疑惑3 采用什么样的喂奶姿势最恰当?
Q:每次我给宝宝喂奶,总是找不到合适的姿势。宝宝不舒服不说,我也很容易累,喂一会儿就坚持不住了。请问给宝宝喂奶采用哪种姿势最恰当呢?
A:哺乳的最佳姿势是母子均感到舒服的姿势,其实,无论是选择坐姿或卧姿,最重要的是在哺乳过程中,注意宝宝的体位及孩子的嘴和妈妈乳房的衔接是否正确。
正确的体位是,宝宝的头和身体在一条直线上,宝宝的头和颈被托着,宝宝贴近乳房,鼻子对着乳头。
正确的衔接姿势为婴儿口腔上方有更多的乳晕,下唇向外翻,婴儿下额碰到乳房。
疑惑4 是按需哺乳,还是按时哺乳?
Q:生孩子之前,我去请教两位已经有了宝宝的朋友,该多长时间给宝宝喂一次奶。一位朋友告诉我应该每4个小时喂一次,这样才能形成规律;可另一位朋友却说,应该按需哺乳,只要宝宝饿了就给他吃。这两个截然相反的意见,我到底应该听哪一个?
A:对于母乳喂养的宝宝,我们建议按需哺喂,不要严格地限定哺乳的间隔时间,尤其在孩子出生后的前几周,孩子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶,一方面这是孩子的生理状态所决定的,另一方面通过频繁的吸吮,可以强化对母亲泌乳和排乳的刺激,有利于婴儿获得充足的乳汁。
进入第2个月后,随着每次吃奶量的增多,奶在胃中停留和排空时间渐渐延长,宝宝自然而然地会形成一定的吃奶间隔和规律。一般正常发育的宝宝喂奶间隔会延长至3~4小时。
满2个月后,每次都能够吃饱奶的宝宝,喂奶间隔可达4小时,夜间可连续睡5~6小时不喂奶。
疑惑5 怎么才能知道宝宝是不是吃饱了?
Q:不知为什么,我家宝宝吃奶之前哭,可吃完了还哭。一位朋友看了说,孩子是饿的。我觉得自己的奶还可以,有点儿不相信她的话。母乳又不能用奶瓶来量,请问怎么才知道宝宝是否吃饱了呢?
A:一般新生儿每日哺乳8~12次,每次至少吸空一侧乳房;在节律吸吮的同时听得到吞咽声;生后3天起每24小时排尿达6~8次;大便每天至少3~4次且为黄色糊状的正常便,每次大便量多于1汤勺;如果量很少,大便次数可达到10次。基本就可以判断为母乳充足。客观指标是孩子体重的增长,每周大于125克,满月体重增加大于600克。
母乳不足的信号:每日排尿少于6次;排便少于3~4次;喂养次数少于8次或次数不少但婴儿总显得饥饿和不安;孩子吃奶时听不到吞咽声;婴儿过于安静,连续睡眠4~6小时;极少哭闹(与低血糖有关);出生5天后每日体重增长少于15~30克;生后10天体重仍未恢复到出生时的水平(生理性体重下降应小于7,5天后体重开始增加)。
疑惑6 喂母乳的宝宝真的不用喝水吗?
Q:我看到书上说,纯母乳喂养的宝宝不用再喂水,可每次带宝宝出去玩的时候,看到邻居家的几个小宝宝一人一个喂水的小奶瓶,心里总是不免有点儿疑惑。到底要不要给宝宝喂水呢?
A:纯母乳喂养的宝宝,可以从母乳中获得生长发育所需的全部水分,因此不必额外喂水。
不同年龄段的孩子每天每千克体重的需水量可见下表:
以体重为5千克的婴儿为例:每日水需求量为150ml×5,即750ml。
以每日可以吃到的母乳为800ml计算,每100ml母乳含水88ml,可获得704ml水,加上食物代谢产生的内生水69ml,共773ml,足以满足婴儿对水的全部需求。
疑惑7 宝宝该不该补钙?
Q:我的宝宝4个月了,一直吃我的奶,请问这种情况下,该不该给宝宝补钙?
A:纯母乳喂养的宝宝在母乳充足的情况下,4~6个月内不必添加钙剂。
在出生后6个月内每日应常规添加维生素D 400国际单位。而且,是否补充维生素D,还与季节有一定关系。夏秋季日光充足,孩子每日有2小时以上的户外活动可暂停补充维生素D;而冬春季外出较少、日晒不足时,应坚持服用维生素D。
当然,这个建议也不是绝对的,要根据宝宝的生长发育适当调整。如果宝宝生长过快,出现佝偻病症状、体征,则需要在医生指导下服用维生素D和钙剂。