早产儿的护理方法及护理注意事项(二)

  7.良好的抚触

  早产宝宝在母亲体内没有发育完全,应给予更多的身体刺激,促进他的身体发育。而抚触是宝宝非常需要的亲密接触,有助于调节早产儿的神经、内分泌及免疫系统,增加迷走神经的紧张性,促使胃泌素、胰岛素分泌增加,同时减少宝宝的焦虑情绪,增加宝宝的睡眠时间和奶量。爸爸妈妈抚触时,动作要轻柔,同时要观察宝宝的反应。

  8.减少噪音的刺激

  噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用,应尽力营造一个安静的环境,如说话轻柔,尤其在靠近早产儿时要降低音量;爸爸妈妈和育儿嫂走动时要轻手轻脚,尽量不要穿容易发出声响的鞋;电话机的铃声也要设定在最小音量。

  9.减少光线的刺激

  光线对早产儿的脑部发育有很大影响,光线刺激可使早产儿视网膜病变的发生率增高,生长发育减缓,持续性照明还会导致早产儿生物钟的节律变化和睡眠剥夺。所以,要减少光线对早产儿的刺激,如拉上窗帘可避免太阳光直接照射,适当降低室内光线;暖箱上使用遮光罩,营造一个类似子宫内的幽暗环境;每24小时内至少保证3~5小时的昏暗灯光,以保证宝宝的睡眠。

  10.新生儿疾病筛查

  目前国家规定对新生儿的一些疾病要进行筛查,做到早诊断早治疗,主要筛查项目有:(1)代谢病筛查:出生第1天在医院进行筛查,主要查先天性甲状腺功能低下、苯丙酮酸尿症、半乳糖血症等;(2)早产儿视网膜病筛查:出生体重小于2000克的早产儿,在出生后的第4周要去眼科检查眼底;(3)听力筛查:所有早产儿在出生后的第1周检查听力,如未通过,第4周复查。

  11.预防接种

  新生儿出生第1天就要开始预防接种,包括卡介苗和乙型肝炎疫苗。但一些体重太轻的早产宝宝免疫功能未发育成熟,不能立即接种,体重要达到2500克才能开始预防接种。

  12.定期随访和体检

  体重太轻的早产宝宝容易发生后遗症,出院后要定期到医院随访,做一些必要的检查,以及时发现问题,早期治疗。同时,早产儿更加要重视常规的体格检查,如发现生长发育问题,可及时纠正。

  文/ 复旦大学附属儿科医院新生儿科主任 陈 超

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