镁是人类必需的微量元素,在体内金属元素中居第4位,仅次于钙、钠、钾;在细胞内仅次于,钾而居第2位。细胞内镁的存在对钾的存留有调节作用,镁对蛋白质合成和肌肉的用收缩有重要作用。镁是体内209多种酶的活剂,镁还能抵抗其它有害因素的作用,维持心肌细胞完整。
实验和临床资料证明,机体缺镁时主表现为神经细胞兴奋性增高,神经肌肉的传导性加强。可出现情绪不稳定,易激动,喜怒无常;重者出现反射亢进,手足搐大搦,甚至惊厥等症状,还可导致心脏病,引起心肌纤维坏死和心排血量减少,心律紊乱等。
低镁惊厥主要发生于新生儿和婴儿期,与低钙惊厥症相似。轻症仅表现为眼角、面肌或口角的搐动,可能不为家长所注意;典型发作四肢强直性抽动;双眼凝视伴阵发性屏气或阵发性呼吸停止伴下肢强直;还可能是—侧面肌及肌体抽动或者交替发生。发作协青紫、出汗,发热等其它症状。化验检查可发现患儿血镁低(1.48毫当量/升以下也可能同时存在低钙血症。
低镁惊厥主要见于人工喂养儿童。一组18例患儿中,11例为牛奶喂养,6例混合喂养,1例米糊喂养。为什么人工喂养儿多见呢?原来,人乳中磷和镁的比例是1.9:1,这个比例不会发生高磷血症;而牛奶中磷镁之比为75:1这个比例会使小儿产生高磷血症。我们知道,血液中磷、钙、镁是相互影响的,磷的含量增高,钙和镁的含量就会降低。生化研究证实,血中镁含量降低,血钙含量也下降。临床资料也证实低镁血症患儿中有2/3同时伴有低钙血症。
低镁血症也可由于先天性代谢异常,或应用含枸椽酸的血进行换血输血所引起。预防低镁惊厥最根本的方法是提倡母乳喂养。在母乳喂养中,磷和镁的比例恰当也是一个很重要的方面。从现有统计资料看,母乳喂养的健康小儿无—例发生低镁血症。预防低镁的另一个解决途径是研制低镁奶粉。
小儿低镁惊厥一旦发生,必须立即到医院看医生。