手术4、剖宫产术

　　剖宫产是解决分娩困难的一种手段，应用于下列情况：

　　1、产道异常。如骨盆狭窄、宫颈不能扩张，子宫畸形等。

　　2、胎儿过大、胎位异常。

　　3、产前出血，如前置胎盘、胎盘早剥。

　　4、产妇有严重妊娠并发症或合并症，难以承受阴道分娩。

　　5、胎儿情况不好，不能耐受阴道分娩或为了抢救胎儿而需剖宫产。

　　6、妊娠的特殊情况，如多年不孕治疗后受孕的，或习惯性流产保胎成功等民间所称的珍贵儿。

　　疤痕子宫

　　经过剖宫产或作过子宫肌瘤挖出术的子宫留下手术疤痕称疤痕子宫。

　　生育分娩时薄弱的疤痕有破裂的可能，可否经阴道分娩需慎重估计其疤痕牢度。

　　医生综合考虑各因素后，如认为疤痕牢度差则择期剖宫产，如认为疤痕牢度好可以阴道分娩则试产。

　　进展顺利者在子宫口全开大时产钳助产，万一产程中出现险情仍须剖宫产。

　　了解自然产与剖腹产的优缺点

　　自然产

　　优点：产后恢复快、产后可立即进食、只有会阴部位伤口、并发症少。

　　缺点：产前阵痛、生产过程的突发状况、阴道松弛、骨盆腔子宫膀胱脱垂后遗症。

　　剖腹产

　　优点：时间较容易安排、无阵痛、阴道无松弛。

　　缺点：复原时间慢、留下疤痕、产后须禁食、宝宝的呼吸道疾病较多。

　　避免疼痛，选择剖腹产。连生孩子都想偷懒，这难道不是一种堕落？不幸的是，这种堕落正在以时尚的名义蔓延。剖腹产，本来是一种不得已的补救手术，现在却被当作常规临床手段，而医院医生受到权力腐败和人欲横流的影响，为了谋取暴利而不择手段，为之推波澜。

    手术5、会阴侧切术

　　初产妇分娩时，多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况：

　　1、初产妇会阴紧，分娩时常有不同程度撕裂，切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。

　　2、手术助产时，为了便于操作防止会阴裂伤，大多数产妇需切开。

　　3、有胎儿窘迫时，应迅速娩出，切开会阴可达到快速的目的。

　　4、早产儿胎儿虽小，但为了避免损伤娇嫩的胎儿，有必要会阴切开。

　　5、会阴切开能缩短分娩时间，减少盆底组织松驰，减少产后阴道膨出及子宫脱垂，不影响日后性生活。

　　什么是会阴切开术?

　　专家指出，会阴指的是阴道与肛门之间的软组织，当婴儿的头快露出阴道口时，在会阴附近施予局部麻醉，然后用剪刀剪开会阴，使产道口变宽，以便利胎儿的产出，这就是所谓的会阴切开术。

　　执行时机

　　专家表示，医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂等因素，然后再决定要不要施行会阴切开术；如果医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，就可避免手术。

　　会阴切开是常规步骤？

　　究竟生产时会阴该不该切？一直是备受争议的问题，部分持赞成意见的医师认为，国内妇女骨盆腔小、外阴较紧，会阴切开术有助于早点结束产程、预防自然撕裂的伤口不平整；部分持反对意见的医师则认为，自然生产本来就要慢慢来，只要多一点耐心等待，会阴的延展性自然会表现出来。

　　但是不论正反双方的意见如何有力，会阴切开术在某些不顺利的生产过程中，的确扮演了重要的辅助角色。

　　但是另一个问题的症结点在于，这么高的手术发生率，实属适当的医疗的处置，还是过度的医疗介入？在手术比例如此高的情况下，我们实在很难不去联想，会阴切开术到底是协助生产的方式，或是被列入生产的常规步骤？

　　有部分医师认为生产时反正会阴都会裂，干脆先划上一刀，这样不但可以缩短产程，切开的伤口也比较平整、较好修补。 或许就是在这样的想法下，会阴切开渐渐变成了国内生产的常规步骤。

　　但为人诟病的是，妇女生产时被切开会阴通常不会被事先告知，在女性最痛苦的时刻，在最私密的器官上被划上一刀，却往往只能选择被动的接受。