少数出血像血崩
少数孕妈妈出血量多到像血崩一般,甚至可能引起子宫收缩(阵痛)。仇思源医师表示,此种出血不仅会使腹中胎儿可能严重缺血及缺氧,孕妇本身也处于极度危险状态,甚至可能导致休克死亡。
【危险因素】 产妇子宫之前有旧伤痕、前胎剖宫产或曾接受子宫手术、子宫肌瘤或子宫畸形、有前置胎盘病史、抽烟史等。
【医师叮咛】 其实,有前置胎盘状况的孕妈妈,不会等到接近预产期时才有出血的症状,可能从怀孕中期开始,就会陆续有出血的状况。仇恩源医师解释说,由于胎盘本身血管非常丰富,若孕妈妈因前置胎盘而出血,出血量就会如同来月经时的量或者更多,但大部分是前置胎盘的孕妇在卧床休息后即可停止出血。
状况2 胎盘早期剥离
正常情况下,胎盘在胎儿产出后才剥离。胎儿娩出前,部分或完全的胎盘与着床部位的子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。仇恩源医师指出,胎盘早期剥离是怀孕后期严重的并发症,其进展速度相当快,若没有及时处理,就可能危及妈妈和胎儿的生命。
胎盘早期剥离也可能没出血?
另一种隐藏式的胎盘早期剥离,通常发生在患有严重妊娠高血压的孕妇身上。仇思源医师表示,其症状为突然发生的持续性腹痛或腰酸,阴道可能仅有少量流血或完全没有流血。
危险因素 子癫前症、高龄产妇、妊娠糖尿病、多胞胎、脐带过短、有胎盘早期剥离病史、外力撞击。
【医师叮咛】 一般有大量出血症状的胎盘早期剥离,被称为外流式胎盘早期剥离。仇思源医师说,其主要症状为阴道流血,出血量较多且颜色呈暗红,可能伴随着轻度腹痛。通常发生胎盘早期剥离的状况时,胎儿就已处在极度危险的情况,必须及时尽快施行剖宫产或终止妊娠,才能确保产妇和胎儿的生命安全。
状况3 子宫颈息肉或子宫颈癌
若子宫颈有息肉或患有子宫颈癌,也可能会出现血丝及分泌物。仇思源医师指出,尤其是子宫颈癌患者,在孕期出现点状出血,并不易察觉与子宫颈癌的关联性,且子宫颈癌的出血也常常发生于性行为之后,而且患者不会有疼痛感,因此很容易被忽略。
【危险因素】 抽烟、过于复杂的性生活、相关家族病史。
【医师叮咛】 虽然因怀孕出血而发现子宫颈癌的几率并不高,但孕妈妈还是得特别注意。仇因源医师建议,妈妈可以在生产后复诊时,顺便进行子宫颈抹片检查,之后固定每年进行一次,以期及早发现、及早治疗。