进入5月以来,杭州各大医院开设了肠道门诊,因为腹泻发病进入高发期,其中可能会有要命的传染性疾病。预防传染病的传播以及及时辨别普通和传染性的腹泻,疾病控制中心的专家要求所有拉肚子症状的患者都能就诊肠道门诊。
刚过去的周末,杭州闷热,冷饮吃多的,变质食品吃坏的,冷空调使用不当的等等引发的腹泻病人纷纷涌入医院。“哎哟!哎哟!医生,拉肚子要命的咧!”家住杭州长板巷的周大妈抱着孙子走进了省新华医院。孙子亮亮看上去脸色蜡黄,头靠奶奶的肩膀上,看上去像一只生病的小猫。“吃了一块过夜的冰西瓜,结果一老一小折腾了一个晚上,厕所都不够用啊!”周大伯跟在周大妈后面,手扶在腰上,几乎直不起来。
“拉了几次?肚子痛不痛?先补液体。”接诊医生根据症状,又安排进行了检查,幸好没有检出凶险的传染性强的细菌,诊断结果只是普通的急性腹泻。肠道科值班医生说,盛夏来临,腹泻病人中暂时还没有检查出霍乱等急性传染性疾病,但是广大市民还是不能掉以轻心,即使是普通的腹泻也是很伤身的。
夏日腹泻多是由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起的,是以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂,目前已知的病原体有数十种之多,主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类,这些腹泻病原菌广泛存在于各种家畜的肠道、内脏和肌肉中,以及各种海产品中。如果我们日常膳食中的肉类、蛋品、乳类、水海产品受到了这些病菌的污染,而人们在食用时又未能煮熟、蒸透,就容易导致肠道疾病的发生。
预防关键把食品煮熟吃
特邀救生员省新华医院急诊科主任周冰之
周主任说,造成夏秋季节腹泻流行的原因很多,夏秋季节天气炎热,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。夏季人体出汗较多,通常大量饮水,也会稀释了胃液降低局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件。尤其是老年人和孩子,抵抗力差,更容易中招。“夏季多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品,如果这些食品的制作过程稍有不慎,极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多。”
夏秋季节苍蝇和蟑螂滋生,也可能携带致病菌,传播疾病。
预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”,只要在日常生活中注意一些生活细节,就会减少腹泻病的发病机会。
1.注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。
2.讲究食品卫生。食物要生熟分开,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长。食用前要加热,以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。
3.注意手的卫生。饭前、便后手要洗净。
4.清洁环境,灭蝇、灭蟑。
5.尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用餐饮用具吃、喝。
急救补液最重要
周主任特别提醒大家,发生腹泻后三个步骤不可少。
一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人首先要及时到各医院的肠道门诊就诊,以便得到及时正确的治疗和处理。
如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐。发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质。人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这就是腹泻死亡的主要原因。所以如果腹泻后想喝水,就要喝点补液盐。小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分。补液盐在医院和药店里都可找到。
腹泻急救的第三招是发生腹泻也要继续进食。有人觉得既然已经拉肚子,就要再减轻些肠道负担,所以腹泻后采用饥饿疗法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。
此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来得不偿失。还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。而且腹泻是一种自限性疾病,也就是说一周左右就能自愈,所以为了避免出现耐药性,发生腹泻没有必要使用抗生素。如果病情严重,也要在医生的指导下谨慎使用。