营养不良在很多人眼里已经是过去的旧名词了,因为,随着物质生活的丰富,我们见到越来越多的小胖子,最新的调查数据显示,北京市儿童青少年超重和肥胖率达40以上,仅肥胖率就超过12,全国慢性病死亡率已占全部死亡人口的70以上。首都儿科研究所儿童营养研究室研究员吴光驰说,有些家长过分关注孩子的体重和身高等外部表现,忽略了孩子的各种营养成分的摄取,造成儿童营养不良。儿童营养不良并不都表现为体弱消瘦,肥胖、发育迟缓、认知能力和代谢能力低下等等都被认为是营养不良的表现,但有些营养不良在初期并没有确切的症状,也就不容易被发现,研究证明,儿童早期营养不良影响着身体和智能发育、认知功能发育、入学后的学习能力。
营养的缺乏或者不平衡能使正处于发育期的儿童产生智力损害,还会导致儿童精神发育迟缓,在发育期内,总的智力功能明显低于同龄儿童水平,同时伴有适应性行为缺陷,心理表现为认识能力欠缺,高级情感产生晚,是非模糊,意志薄弱,语言表达能力差,运动机能有明显障碍,随着年龄的增长可能有所进步,但难以达到正常人的水平。因此,现在的营养不良是一个综合性的问题。
专家指出,认知、情感和意志等心理过程都是大脑活动的结果,人脑的发育与机体的营养状况有密切的关系。在脑细胞和脑神经发育阶段必须有各种营养素提供能量,包括碳水化合物、脂类和蛋白质,脂类在神经细胞的发育过程中也起着非常重要的作用,脂类的化学成分和代谢能够影响脑细胞的构造,这些对智力学习、记忆、注意力和情绪等方面有重要的调节作用。当前我们所说的缺乏营养大多是指维生素和微量元素的缺乏,也就是综合性营养不良。
这些微量元素的缺乏影响儿童认知发育,举例来说,缺铁性贫血在我国的发生率非常高,缺乏铁的孩子心智发育和运动发育指数均低于正常孩子,表现出反应迟钝、情绪波动、兴奋、躯体紧张度增加;语言能力和观察力落后,手指、腕、臂协调能力和灵活度较低等等。碘的缺乏会造成智力发育迟缓,严重的碘缺乏引起地方性克汀病,患者发育落后,智力低下;在碘缺乏地区没有典型的克汀病症状的人,学习能力、认知能力也低于正常人。而且婴幼儿缺碘对儿童智力发育的损耗是不可逆的。锌在中枢神经系统的主要功能有三个方面,神经调质作用、神经发育促进作用、神经元保护作用,通过这些功能,锌的营养状况可以影响人的认知、情绪和摄食行为调节等等,维生素A缺乏可明显降低脑细胞中DNA和蛋白质的合成,维生素B6缺乏可影响新皮层神经元的生成,烟酸缺乏者初期就有头晕、失眠、记忆力减退等症状,而且随着病情的发展,越来越表现出精神抑郁、性格孤僻等神经精神症状。叶酸缺乏除了引起胎儿神经管缺损外,还对儿童的智力发育有不利影响。
此外,吴光驰指出,钙质缺乏也是需要注意的问题,我国人均钙摄入量远低于推荐标准摄入量,儿童缺钙临床表现为佝偻病,经过多年的防治,发病率已经下降,但近年的研究发现,成年人和老年人的骨质疏松症也要从儿童时期开始预防,只有在儿童时期加强钙营养,使峰值骨密度达到一个较高的水平才能减少骨质疏松症的危险。他强调,综合性营养成分的补充并不是服用药物和补品就能够奏效的,盲目进补也会造成儿童的营养不良,提高富含维生素和微量元素的食物摄入量才是正确的方式,这就需要在日常生活中均衡饮食,纠正孩子偏食和挑食的不良习惯。