慢性胃炎多发生于成人,可是近年在儿科门诊发现慢性胃炎并非少见,而且有逐年增多的趋势,学龄前儿童也不少见。儿童慢性胃炎中以胃窦炎多见,萎缩性胃炎很少。胃窦炎的病灶主要在胃窦部,其原因与幽门螺旋杆菌侵袭有一定关系,可以说它是形成胃窦炎的“罪魁祸首”。
小儿慢性胃炎的形成尚有其他诱因,如贪食冷饮、饮食无节律、挑食、爱吃油煎食品等。患儿常诉说中上腹部疼痛,多为隐痛,也可能呈刺痛或剧痛,常发生在进食后,也可以发生在食前饥饿时,没有一定的规律。幼儿常诉说不出准确的腹痛部位,有的以哭吵示意腹痛。其他的平状尚有反酸、恶心、呕吐、厌食等。在中上腹常有较固定的压痛。由于疼痛及消化功能减退,患儿面色萎黄、体重减轻、学习易疲劳,从而影响了学习。
近年西医采用减少胃酸的西咪替丁或洛赛克及消灭幽门螺旋杆菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素治疗胃窦炎取得一定疗效,为减少恶心、呕吐,加用码丁啉,但仍有部分患儿疗儿欠佳,需要采用中西医结合疗法。中医中药对防治胃窦炎有较好的疗效,常用的有清热理气和调理脾胃的药,如蒲公英、黄芩、白芍、陈皮、乌药、山药、香附、延胡索、枳壳、木香、北沙参等。中成药有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃腹春等。以上药物需根据医生的医嘱使用。
饮食调理不可忽视
饮食调理对治愈小儿慢性胃炎甚重要。总的原则是食物需“细、软、嫩、烂”,小儿是生长发育的个体,因此食物还要富有营养,如牛奶、炖蛋、鱼、豆制品、面条、粥、新鲜蔬菜、水要等。另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品等。下列几种饮食疗法适合儿童应用:
1、白萝卜500克,蜂蜜150克。将萝卜切丁,放于沸水中煮熟捞出,晾晒半日,再放锅内加蜂蜜用小火煮沸,调匀,冷却后装瓶,每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。
2、牛奶220ml(毫升),蜂蜜30克,鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸,打入鹌鹑蛋,再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。
3、饴糖20克,冲入豆浆250毫升内,煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温,怕冷的患儿。
4、取莲子、糯米、米仁各50克,红糖15克。莲子用开水泡胀,剥皮去芯,加入锅后放水煮30分钟后加粳米及米仁煮沸,小火炖至烂,放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌芭腻的患儿。