容易被忽视的儿童消化性溃疡及应对方法(二)

  *电子胃镜检查

  适用于较大年龄宝宝,正确性高,还可以在胃镜下进行活组织检查及幽门螺旋杆菌检验。

  提示:如果钡剂检查是阴性,而宝宝的症状又很明显,小年龄宝宝也应用胃镜检查。特别是消化道出血的宝宝,尽可能在24~48小时内做胃镜检查。

  *尿素酶呼气试验

  宝宝只要吹一口气,经特殊仪器检测,便知道是否有幽门螺杆菌感染。

  特点:这种方法简便,无痛苦,敏感性高,适合小宝宝检查。但这种检查不能确定病变的部位和性质,因此,对于仅仅是为了查出幽门螺旋杆菌,呼气试验是最好的选择。

  对症治疗效果好

  虽然宝宝的表现都是消化性溃疡,但引起病理变化的因素是不同的,对症治疗才能彻底治愈。

  *抗酸治疗:适合宝宝的抗酸剂有雷尼替丁或奥美拉唑。雷尼替丁剂量为3mg/Kg,1日2次。疗程4~8周。奥美拉唑剂量为0.4mg/Kg,在清晨1次口服,疗程2~4周。

  *幽门螺旋杆菌治疗:一般采用三联疗法,三种消炎药同时使用,可以杀灭幽门螺旋杆菌:氨苄青霉素50mg/Kg,克拉霉素15mg/Kg,甲硝唑15~25mg/Kg,平均分为每天三次口服,疗程1~2周。

  *黏膜保护治疗:硫糖铝较适合于宝宝,它可在溃疡表面形成保护膜,防止酸的侵袭,并可增强胃肠道防卫能力,用量为20mg/Kg,分3次口服。疗程4~8周。其他胃肠黏膜保护剂还有思密达、麦滋林-S颗粒等。

  *中医中药治疗:中药的作用比较和缓,边治疗边调理。常用的中成药有猴菇菌片、胃舒冲剂、养胃冲剂、胃康宁等。研究证实,党参、大蒜、木香、乌梅、黄连、厚扑等有抑制幽门螺旋杆菌的作用。

  预防、调理很重要

  合理的饮食调理对消化性溃疡有着重要的作用,柔软、温和的食物才不会损伤胃。

  *饮食调理:宝宝在急性发作期,可给予牛奶、豆浆等流汁;到了症状减轻后给予面条、馒头、面包、稀粥等。

  禁忌食物:冷饮、油煎、辛辣、刺激食品。

  *卫生习惯:饭前便后勤洗手,不用手拿东西吃,餐具经常消毒,宝宝的餐具要与成人分开,家中有幽门螺旋杆菌感染者,应采用分食制。

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