流产最常见的起因是随机的基因异常

  由于单次早期流产的事例极其普遍,我们就应该意识到,这样的事情极可能再次发生。经历过一次流产后,再次流产的风险并不会大幅上升,因此,一切都会顺利进行的可能性还是极高的。应当记住,哪怕已经有了两次流产,而且以前也没有过活体出生婴儿的先例,下次还能怀上正常健康婴儿的机会还是很大的,大约为60%。如果过去有过正常妊娠,有过两次流产而再怀上一个孩子的机会高达75%。如果以前只流产一次,对下一次妊娠仍将是正常妊娠的机会,应该抱有相当合理的乐观态度。如果已经有两次流产,我认为还是应当去看妇产科医生或生殖医学内分泌学家进行评估,这是比较谨慎的做法。

  波拉与她丈夫斯迪夫一起来看我,几个星期之前,波拉曾有过一次流产。“我真害怕再出现上次的情况,”波拉对我说,声音里透出一股悲凉气息。“我一辈子从没有经历过这么失望的事情。为避免再发生这样的事情,我们都能做些什么呢?”

  我妻子卡拉在第一次妊娠后发生过先期流产。流产之后,我和卡拉绞尽脑汁,希望回忆起来到底干了哪些事情引起这样的后果。但这正是我对许多病人讲不要去做的事情。

  流产最常见的起因是随机的基因异常。约有50%的流产被认为是染色体异常所致。在大多数情况下,这只不过是说明一个人的运气坏透了。我唯一的建议是:如果只发生过一次先期流产,确保去读一读第3章的内容,就是讲“孕前关怀”的一章。有些事情是夫妇可以做到的,以便减少流产风险,包括治疗某种感染、戒烟、保持身体健康、避免接触某些环境毒素、采纳健康饮食结构。除此之外,由于流产是基因错误引起的,一般也没有别的办法了。

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