怀孕前体重过低容易影响卵巢的功能(二)

  体重不足怎么办?

  如果月经不足或根本就没有月经,而且也发现自己处在身体质量指数图下端“体重不足”的范围内,你就要认真考虑增加体重。体重不足的女性,最常见的问题是,当我告诉她们说她们体重不足时,她们根本不相信。我们这个社会对理想体重产生了乖僻的看法,加上许多女性无法准确地评估自己的身体形象,结果形成一种阴谋,促使许多女性否认在旁人看起来十分明显的事实。出于这些原因,我在办公室里挂有一张BMI图表,病友来了就请她们自己在图上画,让她们说服自己相信的确是太瘦了。

  哪怕我成功说服了一位体重不足的女性,她还是不愿接受这个观念,即她的体重是没有月经的原因。有些女性也许会说,她有一位朋友甚至更瘦,怎么怀孩子的时候也没有遇到问题呢?这些女性并没有意识到,人体对于低脂存储量的自然反应人跟人有所不同。我们可以想象,说服一位竞争运动型的长跑选手或芭蕾舞演员增加一些体重并减少其运动量是相当困难的。但是,哪怕并不是运动员,也不是舞蹈演员的瘦小女性,由于花费了极大努力才把体重搞成目前这个样子,再让她们增加体重,简直比登天还难。

  体重不足,月经很少甚至根本都没有月经的女性,她们如果想怀上孩子,增加体重并减少运动量是最自然的解决办法。根据情况的轻重,有时候增加当前体重5%也有可能发挥作用。例如,目前体重为120斤的女性,如果增加6斤体重,则可能恢复月经和正常生育能力。我的病友经常记得以前月经正常时体重是多少。这个记得起来的体重,就是我们应该努力实现的第一个目标。有的女性,其月经要恢复正常,可能需要继续增加体重,直到其BMI大于20,或体脂百分比大于22%。

  有些注射用药物,比如促性腺激素,可成功恢复这组女性的排卵功能,但是,这只是在保守方法失效后才实施的迫不得已的办法,因为这些药物有各种风险、副作用,还有治疗成本。体重不足的女性,如果月经不调或者根本没有月经但又不准备怀孩子,也应该跟医生商量服用雌激素的方法,以防止骨质及心脏方面的损害。

  神经性厌食症是一种严重疾病,可导致极度瘦弱和月经消失。诊断出这种疾病是相当重要的,因为患上这种病的女性当中,约有10%会死亡。下面是神经性厌食症的主要特征:

  1.没有月经

  2.10到30岁期间发生这种问题

  3.体重减轻25%或比其正常年龄及身高少15%

  4.特别的态度:

  身体形象观扭曲(看不出自己太瘦)

  否认有任何问题

  处理或存储食物时方式异常

  5.至少有一种下面的情形:

  心跳较慢(一般低于每分钟60跳)

  运动量过大(尽管很瘦,却坚持过大运动量)

  有时候会发生吃得过多或胡吃海喝的情形(暴食症)

  呕吐或过度使用泻药(自我清洗)

  一般不生毛发的地方出现大量细毛(胎毛样)

  6.没有其他已知的生理或精神疾患。

  7.常见的其他现象(但不作为必要诊断条件):

  便秘

  橙色皮肤或眼光(高胡萝卜素血症)

  血压低

  饮水太多

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