多囊卵巢综合症的治疗

　　大家看到，多囊卵巢综合症会造成生育力下降，但是，这还只是需要解决的问题之一。如果怀疑自己有多囊卵巢综合症，应该考虑去看妇产科大夫，或者去看生殖医学内分泌专科医生。验血有助于确立诊断，医生也可以提供多种治疗办法。但是，多囊卵巢综合症的诊断通常要通过临床手段进行，要看病历，要进行体检。大多数女性可以根据本章讲述的内容自行诊断多囊卵巢综合症。事实上，对于患有多囊卵巢综合症的大多数女性来说，最有效的长期治疗并不要求有医生的帮助，因此可以在家里进行。

　　患有多囊卵巢综合症的肥胖女性，最有效的治疗办法，以及唯一真正有效的办法是减肥。一种可能适用的理论是，过度肥胖会触发多囊卵巢综合症，因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢制造更多雄性激素，结果会影响正常的月经周期。过量胰岛素是相当有力的一种激素，会鼓励人体进行更多的脂肪储藏。这就导致一个恶性循环，体重增大会刺激胰岛素的增多，而过量脂肪会刺激胰岛素水平的提升。如果患有多囊卵巢综合症，并发现减肥极其困难，这种情形并不是你一个人才遇到的，很多人都有类似麻烦。

　　假如一位女性有肥胖问题，那么，减少5%到10%的体重都是非常有效的办法，足以打断恶性循环。我有很多病人患有多囊卵巢综合症，她们通过减轻体重后，都成功地恢复了月经并使多囊卵巢综合症导致的其他问题都消失了。只需要减轻体重5%到10%，就证明足以使排卵过程和月经周期得到恢复。由于糖尿病和多囊卵巢综合症的基本发病机制十分类似，许多生殖内分泌学家都鼓励患有多囊卵巢综合症的女性尝试食疗办法，按照糖尿病人的治疗办法去解决多囊卵巢综合症的问题，从而促进胰岛素水平的自然恢复。这意味着减少单糖量和碳水化合物的摄入，同时多吃蛋白质和不含淀粉的青菜。

　　如果相信自己患有多囊卵巢综合症而且体重过大，我强烈推荐看看本书第6章的内容，并计划进行有效的减肥活动和身体锻炼。光是体重过大一项，或混合有多囊卵巢综合症的问题，就与生殖问题有密切的联系，这些生殖问题包括不育症、流产和孕期并发症。第6章介绍了多种有效的减肥方法，供患有多囊卵巢综合症又想怀上孩子的女性参考。还有很多畅销书讲解饮食治疗的策略，强调如何降低胰岛素水平。我会为希望解决过胖问题的人提供久经证明的有效减肥方法。您还可以去看持证食疗专家，他们往往也有很多不错的主意。但是，我建议，去看这样的医生之前，一定要弄清楚，看看他们是否了解多囊卵巢综合症以及胰岛素抑制的问题，然后再约定见面时间。有少数患有多囊卵巢综合症的女性，其体重并没有超过相对于其身高的平均体重，如果是这种情况，那么，通过减轻体重来解决多囊卵巢综合症并非你们的首选。

　　如果怀疑自己患有多囊卵巢综合症，尤其是如果连续三个月没有来月经，或者月经量不规则或过大，应该先去看妇产科医生检查排卵情况，之后再进行自我治疗。甲福明二甲双胍是一种对胰岛素过敏的药物，最早用于治疗糖尿病。过去5到10年来，这种药物也用来治疗患有多囊卵巢综合症的女性遇到的经期不规则和排卵期异常问题。跟克罗米酚或卵泡刺激素等其他药物不一样，二甲双胍片并不会增大多胎妊娠的风险。这种药是在以更加自然的方式平衡激素水平，并使某些女性的月经得到恢复。斯坦法诺•帕罗姆巴医生及其同事进行的一项研究，其成果发表在2005年的《临床内分泌学及代谢学会刊》上，该研究显示，在患有多囊卵巢综合症而又没有肥胖症的女性当中，排卵过程会在服用双胍片后有所恢复，三次当中有两次会恢复。而在患有多囊卵巢综合症又有肥胖问题的女性当中，反馈率低得多，也许三次当中有一次会恢复。在两种情况下，双胍片都是首选治疗办法。