“打算去年年底怀孕,今年10月左右能抱个虎宝宝,可现在甲流这么厉害,我是不是只能放弃了啊?”在产科门诊,来咨询的不止一个。明年是虎年,很多育龄妇女希望能生个虎宝宝,可甲流带给孕妇的威胁却让她们却步。媒体报道:国内死于甲流的患者中有8%为孕妇,这着实让孕妇和准孕妇们惶恐不安。近期,青岛市新增1例重症甲型H1N1流感死亡病例,是一名刚生下三胞胎女儿的产妇杨某,她还未来得及看一眼自己的宝宝就撒手人寰,这无疑给我们敲响了一记警钟。
入冬、降温,甲流病毒就会被冻死?其实这是个误会。小寒已过,北方冷空气势力逐渐增强,但天气越冷越利于流感病毒传播。甲型H1N1流感病毒可能会更“活跃”,助长其传播和蔓延。寒流袭来,气温陡降,各大医院感冒等呼吸道疾病患者剧增,禽流感更是头号凶手。禽流感病毒与普通的流感病毒一样,都是甲型流感病毒。在我国北方地区,流感秋冬季流行,去年12月至今年2月出现流行高峰,夏季传播基本停止,表现为典型的温带季节性流行特点。
其实国外研究已显示,孕妇感染甲流有高病死率的特点。面对全球蔓延的甲型H1N1流感,人们应该如何转变观念呢?那么,在甲流第二波甚至可能出现的第三波大流行期间,育龄妇女怀孕前应该注意什么?
科学防治甲流,时刻不放松
无论是孕妇还是准孕妇在寒冷的天气里,更加不能放松防治甲流病毒的弦。防护甲流要点,包括:保证充足的睡眠,保持良好的精神心理状态,饮用足够的液体和食用有营养的食物等;注意防寒保暖,增强抵抗力:尽量避免接触流感样病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手;尽量避免外出尤其是去人群密集的场所,流感流行地区的孕产期妇女外出时尽可能戴口罩,且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间;及时处理使用后的口罩,避免重复使用口罩,如为可重复使用的口罩,使用后必须严格消毒和烘干;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,使用过的纸巾丢入垃圾箱;尽量避免触摸眼睛、鼻或口;保持家庭和工作场所的良好通风状态;如出现流感样症状,告知家人与其接触时戴口罩,同时尽快就诊。
最好避孕3个月至半年
对尚未怀孕的妇女,此时选择避孕,不仅仅是为了躲过甲流高发期,而更是为了做好怀孕前的准备。首先是接种疫苗,怀孕前3个月接种抗病毒感染的疫苗几乎是西方育龄妇女的常规选择。包括进行流感、风疹、乙肝、水痘等疫苗接种,而目前接种甲流疫苗更有实际意义。最好接种疫苗1~3个月后再解除避孕,另外,孕前还要认真查体,治疗妇科病和基础疾病,增强体质,提高免疫力。
此外,改变传统观念,不再扎堆生育“虎宝宝”。扎堆生育虽然不会带来灾难性的负面影响,但是生育过于集中对于个人和社会都会有“猝不及防”的影响。想必大家对2000年的“千禧宝宝”还记忆犹新吧。它所带来的滞后效应,如造成新生儿以后的入学、就业、住房、医疗资源紧张等,这使得此时出生的孩子有可能面临“一生拥挤”的烦恼。
孕期接种疫苗
目前美国已经提倡孕妇接种甲流疫苗,而我国规定,3岁以下儿童及孕妇不接种甲流疫苗。孕妇属于甲流高危人群,这让孕妇这一群体处于比较尴尬的状态。但《国际病毒学杂志》最近发表了一篇题为《孕妇患流感的危害及其免疫预防》的文章说,科学研究已经显示,在妊娠的任何时期接种流感灭活疫苗都是安全、有效的,不会增加产后并发症和不良妊娠风险。妊娠期间接种流感疫苗还可以保护婴幼儿。研究发现,接种了流感疫苗的孕妇,其保护性抗体能够通过胎盘传递给胎儿。