“年龄是与生殖能力关系密切的,这一点很容易理解,因为随着人们的自然衰老,卵子、精子的质量都随着年龄的增大而逐渐滑坡,内分泌的水平也在降低。过了35岁,女性的生殖能力会有一个非常明显的下降,而到了40岁以后,自然怀孕的可能性就很小了,即使是做人工辅助生殖,40岁以后的成功率也会大幅下降,到了45岁左右,成功率就很低很低了。”张翠莲也提醒说,一定要把生育下一代及早提上日程。
卵子、精子也有城乡差别。都市男女的精神压力导致卵巢早衰和男性不育
提到精神压力对不孕不育的影响,张翠莲告诉记者一个现象:从临床上看,农村女性的卵巢功能衰老得比较慢,而城市女性则快得多。她从一个显微镜下的角度来证明她的观点。“来这里做试管婴儿的,要先使用药物促排卵,取到的卵子有着非常明显的城乡差别。同样是比较大的年龄,那些常年不工作的农村女性,一次就可以排十几个卵子,而且卵子质量很好,在显微镜下看起来很饱满,棉絮状的放射冠很完整,弹力和张力都很好,胞浆可以看得清清楚楚,跟二十多岁女性的卵子差别不大。而城市女性,卵子看起来又黑又小,黑乎乎的一团,放射冠几乎看不到。”她说,事业越成功、社会地位越高的女性,卵子质量越差。
“卵巢的早衰和精神压力的关系是非常密切的。”张翠莲强调。所以,她再三建议,都市女性一定要学会给自己放松,要保证充足的睡眠,规律的生活。“虽然城市女性卵巢保养的意识提高了,可是卵巢保养可不是靠在美容院按摩就能做到的,那没什么用,重要的是精神和身体都不要过度疲劳。一旦卵巢长不出卵子,那你就只能做供卵的试管婴儿,且不说找合适的卵子需要机会,更意味着生养的孩子注定跟你的基因无关了。”张翠莲强调卵巢功能重要性时说。
精神压力不仅只把矛头指向女性,男性生殖能力也正遭受精神压力的考验。“医生,我结婚好几年没要上孩儿,现在压力老大,夫妻生活也过不成了。”这是记者在不孕不育咨询时遇到的一个案例。“精神压力会直接导致男性性生活障碍,还会影响激素分泌,并降低身体免疫力门槛儿,精囊、附睾、前列腺以及睾丸等生殖系统的炎症也容易乘虚而入,导致不育。”薄立伟认为,城市人的生活节奏快、压力大是导致不育症的一个重要因素。
城市全方位环境污染,卵子、精子质量显著退化
英国最近有报道称,生活环境的污染对人类生殖健康的影响,将会是比基因变异更严重的问题。对于这个观点,张翠莲表示非常认可。“我昨天晚上给老家打电话还说,以前在老家的时候,每天晚上都能看到满天的星星,可是现在下班回家,抬头几乎就没有看到过星星。以前街道上空荡荡的,现在,看我们医院门口就知道,车都排成长龙,尾气一直不停地排放,而我们人类的生殖系统是最敏感、最脆弱的,它非常容易受到外界的影响和干扰。”张翠莲感慨道。
“现在,好多女孩子动不动就不来月经,月经不来说明不排卵,肯定要影响怀孕。那我们就反思,这是不是跟我们日常生活中的环境污染、饮食中激素多有关系呢?”贾秀改也说,像多囊卵巢综合征这类影响怀孕的疾病,发病率越来越高。
“这三四年来,门诊显示,男性不育症的发病率比较高,这应该跟一些工作环境有关,比如高辐射、高热高寒环境等。”刘子霞推断说。“相对于农村的男性来说,城市里的男性面临的环境污染影响更严重一点。”
薄立伟也认可这一观点。他告诉记者,男性不育症中,只有3%左右是先天性的,而后天因素造成的占了绝大多数,其中,精液质量问题占到绝大多数。
“导致男性精液不达标的外界因素,不外乎物理的和化学的伤害两个方面。农村接触得较多的是农药、化肥等,如果精子质量因此受影响,脱离这个环境几个月就可以了。而城市里的污染则是全方位的,比如说,众多电器形成的‘电子雾’,电脑、手机等形成的辐射,过度装修造成的甲醛释放,这些根本防无可防,躲无可躲,都会影响精液质量。城市里还有更多的高危职业,比如长期面对电脑的办公室人员、厨师、出租车司机以及铜铝工厂、玻璃工厂的工人等,另外,还有一些不良的都市生活习惯,比如泡桑拿等。这些都使得都市男性的生殖健康问题更加严峻。”薄立伟说。
过了35岁,女性的生育能力明显下降。