黑暗处有一双“白眼睛”

　　有个别孩子的眼睛看上去灰蒙蒙的，瞳孔发白，眼睛不能追随眼前目标，抓不到眼前物品，最喜欢躲在黑暗处看东西，这是“先天性白内障”的典型表现。先天性白内障是胎儿在发育过程中晶状体发育障碍导致晶状体混浊的结果。通俗讲，晶状体就像照相机的镜头，形如双凸透镜,完全透明，光线透过它到达眼底，使我们能看清远近物体。可以想象，晶状体一旦发生混浊,势必造成视物不清。先天性白内障大多数是出生前就已存在，小部分是出生后逐渐形成的。

　　先天性白内障的发病原因与遗传有关。如果父母中有一人患先天性白内障，那么孩子的发病几率是很高的。其次是来自母体的灾难。母亲怀孕早期感染了病毒，如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等，容易引起胎儿发生先天性白内障。如果母体妊娠三个月时感染风疹,其婴儿风疹性先天性白内障的发病率为50；母亲在妊娠两个月时感染风疹,发病率更是高达100。怀孕期间，妈妈用药不注意，或妈妈患有先天性心脏病、甲状腺疾病、肾病等疾病也会导致婴儿先天性白内障。另外，早产儿、低体重儿出生后，也易患先天性白内障。

　　胎儿无法选择母亲，母亲有时无法避免疾病，但是优生优育是可以做到的。有白内障家族史者婚后尽量不生孩子；母亲在怀孕期间，特别是妊娠前三个月内尽可能预防感冒及其他传染病，保持充足睡眠，避免过度劳累。

　　药物治疗对先天性白内障是无效的。对视力障碍严重的患儿，双眼完全性白内障手术时间最迟不可超过6个月，另一眼的手术应在第一眼手术后48小时或更短的时间内进行。

　　先天性白内障宜在眼科医生指导下尽早手术，双眼先天性白内障患者，两眼的先后手术时间间隔越短越好。需要提醒的是，一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限，错过了手术时机，甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术，而错过了最佳治疗时机，即使以后手术成功也因弱视严重不能恢复视力，影响了孩子一生。

　　弱视越早越好治疗

　　我国大约有4000万名弱视儿童，眼科专家呼吁：及早发现及早治疗是治疗弱视的关键。

　　弱视是眼睛无器质性病变，单眼或双眼视力不正常，通过戴眼镜视力也不能达到0.9，孩子常常表现为看东西喜欢歪头，离得近。弱视不仅能引起斜视，有些弱视患儿还伴有斜颈，不仅影响美观及儿童身心发育，更重要的是，弱视儿童常常无立体视觉，没有分辨外界物体远近、前后、高低、深浅和凹凸等能力。随着社会和科技的高速发展，许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉(如司机、飞行员等)。如果弱视得不到好的治疗，将来孩子在择业时会遇到阻碍。

　　治疗弱视的关键是治疗时机，掌握了治疗时机，就掌握了把不幸变成万幸的金钥匙。从出生至3岁，是视觉发育的关键期，从出生至12岁是眼睛的可塑期，治疗弱视超过这个时期，视力恢复的机会便很小。一般治疗方法是扩瞳后，佩戴合适的矫正眼镜，在医生指导、家长督促下进行精细矫正。家长要注意，对孩子弱视治疗应有耐心，不可急于求成，切忌擅自摘下患儿眼镜，未按时复诊，而又导致弱视复发。弱视治疗的疗效与年龄有关，年龄越小，效果越好。

　　及早改变孩子斜眼看东西

　　斜视是一只眼睛朝着正面，另一只眼睛朝着另一个方向的疾病。斜视包括错位的眼球向内侧倾斜的内斜眼和向外侧倾斜的外斜眼。婴儿眼睛之间的距离比较远，所以看上去有点像对眼。眼球的协调运动是由大脑、脑神经、健康的眼部肌肉完成的。如果这些部位发生异常，眼睛的协调运动就会失灵，出现两眼视线不一致，眼球不对称。

　　斜视恢复正常的关键，是及早发现及早治疗。及早发现孩子有没有斜视，是治疗斜视的基本条件。发现斜视，要从发病时间上注意几个特定时期：孩子出生睁眼后，观察其两眼眼球是否对称；孩子长到5—6个月，被抱起来看东西时有没有两眼球活动不同或有歪头现象；观察其两眼眼球是否对称；2—3岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象，应立即到医院就诊。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的，常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。

　　斜视的治疗主要有配镜、用药、训练、手术等四个方面。由于斜视都伴有不同程度的视力障碍，因此家长不要只顾孩子眼睛的外观，而忽视了孩子的视力。斜视的矫正要在10岁以前，否则下降的视力就不能恢复正常。