小儿抽风的原因及需要注意的事项

  “抽风”又称为“惊厥”,是小儿常见的急症之一,是由多种原因引起的大脑皮质运动神经细胞突然大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时的、不随意的收缩,常伴有意识障碍。具体表现为双眼凝视、斜视或上翻,面色由红转青,头转向一侧后仰,面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛、气道不畅,可伴有屏气。部分小儿有大小便失禁现象。一般抽搐持续数秒钟或数分钟后自止,宝宝往往十分软弱,想睡觉,然后进入昏睡状态。

  爱心提醒:出生后四周以内的新生儿惊厥较特别,常只有一侧肢体的跳动或强直、下颌抖动、频繁眨眼、双眼凝视、屏气发作等。如果抽风时间过长,可能因缺氧而引起脑功能损伤,发展成各种后遗症。

  为什么小儿比成人容易出现惊厥?

  这是因为婴幼儿的大脑皮质尚未发育完全,皮质的抑制功能差,兴奋容易扩散;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;另外,很多引起惊厥的疾病在小儿时期的发病率远大于成人,比如产伤、高热惊厥、中枢神经系统感染等。

  医学上往往将惊厥的病因分为发热性和非发热性两大类。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见,多见于6月~3岁的孩子。惊厥往往出现于体温急剧升高之际,体温越高越容易发作。

  我们常常看到发高烧的宝宝被层层叠叠地裹起来,生怕见风,其实这样不利于多余热量的散发,反而容易引起惊厥。

  宝宝在家发生惊厥该怎么办?

  如果宝宝在家发生了惊厥,家长千万不要惊慌失措,也不要抱着正抽搐的孩子就往医院跑,应该立即将孩子平卧在床上或其他合适的地方,松解领扣,掐人中穴止痉,保证周围环境通风良好,没有特别的刺激(温度、声音、光线、气味等)。

  请注意:将患儿的头偏向一侧,以免痰呛入气管。

  在孩子的头部、颈部、腋下用冷毛巾轻轻擦拭以降低温度,不要给正在抽风的孩子喂药,以免呛入气管。

  有条件的话及时测量体温,这对疾病的诊断很有帮助。

  爱心提醒:以前有不少医生建议用酒精棉擦拭降温,虽然有一定的效果,但由于宝宝皮肤细嫰,如果多量的酒精通过皮肤吸收进入血液,可能对孩子造成严重的后果,所以这个方法现在已经不提倡了。

  我们建议将宝宝可能用到的体温表、退热药、干净纱布、病历卡放在一处,以免情况紧急时手忙脚乱。

  如果抽风不能停止应尽快送到医院请医生作进一步的治疗。

  惊厥会遗传吗?

  要看引起惊厥的原因,其中较常见的高热惊厥和癫痫确实有一定的遗传倾向。但也只是一部分而已,不是绝对的。

  高热惊厥会不会变成癫痫?

  有以下几种情况则容易变成癫痫:①高热惊厥的初发年龄小于6个月,或是3周岁以后仍然发病;②发生惊厥时体温不高甚至根本不发热;③每年发作超过三次以上;④在同一病程中惊厥发作数次;⑤惊厥发作后10~13天脑电图异常。如果孩子确实存在上述几种情况,应及时拜访专科医生,作详细的检查以明确诊断。

  不发热宝宝也会抽风吗?

  也会。除了上面提到的癫痫外,低钙、低血糖、脑外伤、脑发育不全、各种严重的全身性疾病(如白血病、系统性红斑狼疮等)、出血性疾病、食物或药物中毒都可能引起无热惊厥。

  爱心提醒:惊厥是一种十分复杂的症状,牵涉的疾病很多,按照前面介绍的方法处理后即使抽风停止仍应尽快送医院诊治,切不可掉以轻心。

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