新生儿泌尿道感染
当孩子诉说小便时疼痛,家长会立刻想到孩子可能发生泌尿道感染,但如果孩子太小,不会说话,而是在小便时哭闹,或只表现为发烧,你能怀疑到孩子患泌尿道感染吗?
其实,泌尿道感染是小儿时期的常见病,是指产尿、潴尿和排尿的通路即肾盂、输尿管、膀胱、尿道任何一个部位有细菌感染。通常,小儿患此病后症状不典型,不易定位。泌尿道感染发病率仅次于呼吸道感染,以新生儿、婴儿最常见,但常延误诊断和治疗。
泌尿道感染的细菌主要是大肠杆菌和葡萄球菌直接侵入尿道、膀胱,肾盂和肾实质引起的泌尿系感染。绝大多数细菌从尿道上行至膀胱,经输尿管而达肾盂,再延及肾脏。
少数因患急性热性疾病经血液感染或因肠道炎症经淋巴道感染。女孩发病的机会远远多于男孩,这是因为
(1)女孩的尿道短而宽,尿道括约肌薄弱,因此细菌较容易侵入;
(2)女孩的膀胱输尿管交界部位的“活瓣”作用也较弱,当膀胱内压增高时,又可引起尿液反流而引起肾脏的感染;
(3)女孩尿道口和肛门的距离较近,易被细菌污染,尤其女婴易受尿布上的粪便污染。故女孩发病较多,为男孩的10余倍。