孩子发生气喘的原因及预防治疗的方法(二)

  气喘的治疗

  预防急性发作:

  可分为“诱发因子的控制”以及“预防药物的使用”。虽然气喘无法完全治愈,但若持续接触诱发因子而导致气喘反复发作,则过敏的反应会恶化并且越来越严重,所以预防措施很重要。

  药物的控制:

  1 急性期缓解药物:用于气喘急性发作时,药效快速、作用时间较短,可以快速达到症状缓解,例如短效型乙二型交感神经兴奋剂、短效型支气管扩张剂等等。

  2 长期控制药物:用于长期的气喘病情控制及预防,缓和呼吸道的慢性发炎及过敏,常用的药物包括吸入型类固醇、白三烯酸受体拮抗剂、缓释型茶碱制剂、长效型乙二型交感神经兴奋剂等等。

  Tips:减敏治疗:

  “减敏治疗”提供了药物以外的另一种选择,经过长期、逐渐增量的皮下注射特定过敏原,使宝宝的身体对此过敏原不再敏感。这种方法目前仅适用于气喘、过敏性鼻炎及对有翅昆虫敏感的病人,至于异位性皮肤炎、荨麻疹或是食物过敏则不建议。

  如果父母已经尽力做好环境控制,且病童接受传统药物治疗效果不佳,病童能够诊断出明确过敏原且日常生活当中无法避免接触(如尘埃、花粉等),父母有耐心能够配合长达3~5年的疗程者,可尝试接受。一般实施减敏疗法之后2~3个月,症状便会渐渐减轻;6个月之后,效果会较为显著,但因个人体质不同,反应时间会略有差异。

  气喘发作时的紧急处理措施

  急性发作的时候,应该将患者移到较为干燥及温度适宜的环境中,给予患者适当的休息。如果身上带有急性发作的药物,可以依照医嘱使用缓解药物;若是严重发作而导致呼吸濒临衰竭,或是使用药物后症状没有改善,或是病患是婴幼儿无法评估其情况,就应该尽快送到附近医院处理。

  正确照顾气喘儿的方法

  1 环境控制

  减少诱发因子的产生,可以有效减少气喘的发作。

  2 正确的使用药物

  目前常用于气喘的预防药物中,包含吸入型的类固醇,因为家长的错误认识(认为类固醇伤身),常自行停药,因而造成气喘控制不佳而反复发作。另外一方面,若父母使用药物的观念及方法错误,也会造成药物治疗效果不佳。

  3 避免诱发气喘的饮食

  气喘发作虽然与食物并没有密切的相关性,但某些食物还是建议尽量避免摄取,譬如花生及核桃等坚果类、巧克力、带壳海鲜、油炸及冰冷的食物;另外,一些含有人工色素及保存剂的食品,也可能会诱发气喘发作。在中医方面,则建议不要摄取所谓“寒凉、冰冷”的食物(例如橘子、西瓜、水梨、大白菜、萝卜、椰子等)。

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