需要提醒的是，孩子在首次手术前需做心超检查。因为唇腭裂患儿中，约有4.07%合并其他先天性疾病，其中合并先天性心脏病的最常见。此外，由于腭裂易导致中耳炎发生，合并腭裂的患儿在手术前还应进行耳道检查。

　　修补后，日常喂养注意啥

　　唇腭裂患儿除了影响美观外，更为口腔等发育带来诸多麻烦。由于口腔上唇及腭部裂开，难以形成完整闭合的负压腔，患儿难以完成吸吮动作；而唇腭部肌肉的分布与附着发生改变后，肌肉及张力不足易引发舌后缩，在吸食时舌头无法包裹奶嘴，吞咽功能也有所障碍。因此，喂养唇腭裂宝宝须有一套科学的方法。

　　我们建议，喂养唇腭裂宝宝应取坐位或45度角抱位，切忌平躺，以免孩子呛咳；采用面对面喂哺方式，有利于观察孩子；采用俯卧位，使鼻腔在口腔上方不致发生呛咳；采用汤匙、滴管、可挤压的奶瓶或十字开口的塑胶奶瓶，让喂养更加顺畅。

　　唇裂修复术后，患儿于住院24至48小时后即可出院；腭裂修复术后，患儿住院48至72小时后即可出院。在修复术后，唇裂患儿应避免使用奶瓶或母乳喂养，因为患儿的吸吮会引起伤口局部张力过大，致伤口愈合不全；腭裂患儿术后两至三周内应进食流食，以后改为半流食，一个月后可进食普通食物，此外，腭裂患儿术后严禁大声哭叫，或将手指、玩物放入口中，以防创口裂开。

　　附属儿科医院小儿外科主任医师 郑 珊 主治医师 董晨彬

　　郑 珊

　　教授，主任医师，博士生导师。复旦大学附属儿科医院副院长，擅长小儿各种先天性畸形的诊断和治疗。