产前遗留的问题
有些妈妈产前就曾患抑郁症,这样的妈妈容易在产后复发抑郁。还有的妈妈对是否要小孩的问题十分矛盾,或因某些家庭或社会压力才要的小孩,这样的妈妈在产后更易心理失衡。
新妈妈在分娩之后到产后1年其大脑将遭受诸多因素的冲击,包括激素波动、心理影响和分娩结局,以产后3月最为明显,这一时期为特殊易感期。在生命中的各个时期,从来都没有像产后这
一段时间那样能够将如此多的危险因子集中在一起,因此在这一期间各种业已存在的情绪问题出现复发或加重的现象不足为奇。
出现下列症状需及时就医,在产科大夫、精神科大夫的帮助下诊断,如“情绪紧张”、“在挣扎中生活”、“感到悲伤难过”、“陷入昏暗之中”、“生活中布满阴云”、“筋疲力尽”、“感觉麻木不仁”或“过度敏感”、“食欲不振”、“性欲下降”、“难以入眠”等。
产褥期精神病
产褥期精神病是围产期的常见疾病,随着社会竞争压力的增大,该病还有上升的趋势。
产褥期精神病的临床表现是多种多样的,类似躁狂、抑郁、精神分裂症、神经病症等症状都可以出现,但不管是何种类型,一般都具有突然发病性,症状以意识障碍和幻觉为主,而且病情有多变的特点,也往往因此而致使家属毫无觉察,以致发生难以预料的意外事件。这是产后抑郁最严重的情形,1000个新妈妈中仅有1个患这种症状。这种症状一般产后很快发生且十分严重,持续数周到几个月。症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。产后精神病需要立即药物治疗,因为有增加自杀和伤害婴儿的危险。
分娩褥期精神病的原因
体内激素的变化
女性妊娠时,体内孕激素、雌激素、肾上腺皮质激素的分泌都大量增加,使整个机体都处于应激状态。一旦分娩后,皮质激素、性激素的分泌迅速减少,逐渐恢复到妊娠前的水平,而催乳素的分泌量此时则急剧增加,这些变化必然影响到神经系统功能的稳定性。
分娩时额创伤
分娩时的产道创伤,引起感染发热而影响大脑功能。
角色适应的困难
从孕妇角色转换为妈妈角色后,一时难以适应,或是因胎 儿性别不理想等原因导致家庭人际关系失调而产生过大的心理压 力。对于新妈妈来说,孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个 新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时 间,常处于充满兴奋状态,但接下来可能是失望,然后便是感觉 到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。
小贴士
在产后精神病症状中,通常要增加药物来治疗精神病。住医院治疗常常也有必要。若是母乳喂养,不要吃抑郁、焦虑或精神上的药物。