关节痛、骨质疏松是老人家的常见毛病，很多人长期靠吃止痛药、打“封闭”针来缓解。其实，爱护我们骨骼的功课应该贯穿在日常生活中。日前，本报报网直播室就请来了广东省中医院的骨科医师刘金文教授，和读者探讨如何通过“养骨”预防各类关节和骨骼毛病。

　　爬山锻炼不适合老人家

　　据了解，骨关节疾病包括骨质增生和骨关节磨损，发生在中老年人身上的几率比年轻人要高。刘金文解释，大自然的规律是最主要的原因。“一辆自行车用了几十年之后，零部件必然会老化，出现这样或那样的问题。对人体来说也是一样，关节工作了几十年，难免会出现磨损。”他表示，在临床手术中经常发现一些患者的关节软骨磨损达一二毫米，“可以说关节已经‘烂’掉了”。

　　尽管“年纪大，机器坏”是大自然的规律，但善待自己的身体就能起到一定程度的预防作用。当下正值秋高气爽，爬山成了不少人热衷的休闲运动，而不少已经退休的老人家更是把爬白云山作为每天的晨运项目。刘金文提醒，爬山锻炼可以增加身体含氧量，但不得不注意爬阶梯对关节的损伤，尤其是中老年人。“比起在平地上行走，爬楼梯时的每一次发力会对关节造成更大的损伤。曾经有病人对我说：‘我的膝关节快不行了！’一问，原来他有爬楼梯锻炼的习惯。”

　　他建议老人，要锻炼身体可以选择在平坦的路面上步行，同样可以达到提高心脏机能的效果，而且每一次发力对关节造成的损害更小，即使是爬山，也应该选择走大路。

　　骨质疏松不能单靠吃钙片

　　骨质疏松是中老年人骨科疾病中的另一常见病。刘金文说：“人年纪大之后，骨头中有机物质含量下降，造成骨头脆性增加、纹理减少、密度降低，容易发生压缩性骨折。许多老人家的驼背，就是腰椎由于骨质疏松造成多个椎体压缩性骨折、椎体受压缩后造成的。这个原因引起的驼背在早期时可以通过一些治疗改善，但到了过多椎体压缩的时候，治疗难度会加大。目前医学界有一种手术，通过体外打针把椎体撑起、减少压缩，但价格比较昂贵。”

　　刘金文表示，骨质疏松可以通过锻炼身体、晒太阳和调节饮食的含钙量来预防，不过方式方法需要注意。比如运动时要避免过度爬楼梯，晒太阳时应该擦防晒油，并且避免正午曝晒。

　　而对于市面上卖得红红火火的补钙产品，他提醒人们补钙要适度。“人体内的钙过高和不足都对人体有害，所以中老年人补充钙要有一个科学性。过量补钙反而容易造成心脏不好等问题。有些病人还会因为吃太多钙片而出现大便排不出的现象。”一般老百姓吃这些药的时候最好先征求医生的意见。

　　刘金文认为，改善骨质疏松现在有许多新思路，而不单纯是吃钙片。“比如说国外有一种药，它不是钙片而是一种酶，吃进去以后让人体对钙的吸收更多。另外，中医有一些补肾的药物，不会增加很多钙，但是可以调解机体的一些能力，比如说肾的能力，增强对骨的营养，也可以有效改善骨质疏松。”

　　生孩子后注意腰椎恢复

　　年轻人身上发生的骨关节疾病则大多是损伤性的，比如关节扭伤、韧带撕裂、腰椎压缩性骨折等等，这些损伤跟他们户外运动有关。“现在流行的高尔夫球、网球和羽毛球，腰发力扭动起来力量比较大，也容易造成腰肌损伤。”而椎间盘突出则是职业司机中常见的骨科病。

　　不少女性怀孕或分娩后，有腰酸背痛的现象。刘金文解释：“女性在妊娠时腰椎是往前挺的，腰骶角比正常人大。因为肚子大，需要有个支撑的力量，因此孕妇有一个很正常的反应，就是手整天支撑着腰。但是生了小孩后，这个角度不是马上恢复。如果女性在产假期间整天抱小孩、洗尿片，躺的时间不够，腰骶角就难以恢复。另外一种情况就是产后身体比较虚弱，营养补充不够，或者锻炼不够引起的疼痛，所以产妇产后除了休息外还要适当进行腰背肌肉的锻炼，这样才不容易腰痛，要不可能连简单的家务都做不了。”