产后痛经的原因及治疗的方法(二)

  子宫腺肌病的高发年龄是30~40岁。王斌提醒女性朋友,如果之前没有痛经病史的女性,在这个年龄段突然出现了逐渐加剧的继发性痛经,且伴随月经量增大,都应当引起警惕,及时到医院进行专业检查,看是否患有子宫腺肌病。

  子宫内膜为什么会“钻”进厚厚的子宫肌层呢?王斌说,这跟各种原因引起的子宫内壁受伤有关,比如取环、诊刮等,都有可能造成子宫内壁出现创口,让子宫内膜组织“乘虚而入”。而子宫内膜又是一种反复再生的组织,可以在体内任何部位扎根生长。“特别是现在做引产、流产手术的女性越来越多,子宫内壁受到创伤的几率也大大增加。我接触过的病人中,绝大多数都是生育过的或有过流产史。”王斌说。

  要预防子宫腺肌病,最直接的方法就是保护好子宫,不要让它轻易受到伤害。王斌建议女性在例假期间不要吃刺激性的食物。“过辣、过冷的食物会引起子宫收缩,宫腔压力增大,子宫内膜可能会被挤压进子宫内壁。”

  “除非迫不得已,女性在例假期间也不要做妇科检查。”王斌说,妇检免不了会有一些按压的动作,也会引起宫腔压力增大。

  另外,女性在月经前几天特别是已经出现腹痛、轻微见红时,以及例假刚结束时不要同房,因为女性在性高潮时会出现强烈的子宫痉挛性收缩,增大宫腔内压力。

  “最重要的一点,女性一定要合理避孕,避免出现意外妊娠。”王斌强调,人工流产或引产才是最容易造成子宫内壁受伤的因素。“如果需要终止妊娠,一定要到正规的医院,不要盲目选择一些街头小诊所等。因为正规的医生和操作手法,创伤较小,术后护理也更到位。”

  提醒:子宫不可一切了之

  在子宫腺肌症的治疗上,传统的方式有服用药物和子宫切除术。

  “现在临床上一般采用口服激素类药物,抑制子宫内膜生长。”王斌说,也就是让患者停经。但这是治标不治本的做法,一旦停药,症状还是会出现。而且激素类药物不能长期使用,否则可能引起发胖、痤疮甚至长胡须等一系列副作用。“我曾经遇到过一个病人,服用激素类药物半年长胖了40斤。”

  因为子宫腺肌病的患者绝大多数是产后,不再有生育要求,而且“子宫腺肌病的病灶是弥漫性的,很难挖除干净,所以很多医生在面对这样的病人时会选择子宫全切术,一切了之。”但王斌对这种手术方法并不赞同。

  他介绍,作为女性独有的器官,子宫对女性的重要性不言而喻,它不仅承担着孕育生命的重任,更是女性成熟和完整的表现,对女性的生理和心理来说都是一种重要的稳定剂,甚至还承担着维护家庭和谐的重任。“如果随随便便就切除子宫,对女性的伤害是非常大的。” 王斌说,有医学研究表明,子宫全切除术在部分病人中可能会出现某些后遗症。如部分女性在术后两年内会逐渐出现卵巢功能减退和更年期症状;子宫切除后,卵巢功能早衰会引起雌激素减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应;此外,子宫切除还影响盆底的完整性,缩短了阴道,对夫妻生活有一定影响。

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