胎儿宫内治疗

　　这里讨论的胎儿宫内治疗是指对胎儿的治疗，不是对孕妇的治疗。如今，医学上可以在胎儿出生前对胎儿进行治疗，在许多年前还无法想象的治疗方法目前都可以实现了。

　　已经证明胎儿宫内治疗是挽救胎儿生命的一个有效的方法。现在大约有10种疾病都可以通过胎儿宫内治疗或手术进行处理。

　　如今，医学上可以在胎儿出生前对胎儿进行治疗，在许多年前还无法想象的治疗方法目前都可以实现了。

　　胎儿宫内输血 最早的胎儿宫内治疗是1963年开展的，是对一名患重度贫血的胎儿进行宫腔内输血。现在医学已经进一步提升了这种输血技术。脐带穿刺术是其中的一种，血液只通过胎儿脐带输入胎儿的血管中(请参阅62页关于这方面的详细内容)。

　　胎儿宫内药物治疗 对胎儿进行宫腔内用药主要是为了加速肺部的成熟。如果有早产的危险，医生可能会推荐使用这种治疗方法来确保胎儿在出生前肺部已经完全发育成熟。如果胎儿在肺成熟前就出生，出生后容易并发其他呼吸窘迫综合征。

　　如果您的医生认为您很可能在34孕周前生下宝宝，他可能会给您开注射皮质类固醇针剂。这种药水通过您的血液传输到胎儿的血液循环中，能减少胎儿死亡的几率和发生呼吸困难等并发症的几率。对母婴都是安全的。

　　进行宫内治疗的另外一种问题是胎儿心律失常。通常可以通过给孕妇注射来治疗胎儿的问题。某些情形下，医生可以直接通过脐静脉穿刺术来给胎儿治疗。

　　其他还可以用脐静脉穿刺术的包括先天性、遗传性、代谢性疾病，通过孕妇给胎儿治疗的方法非常成功。

　　胎儿手术 胎儿在宫腔内时进行手术可以治疗许多病症。可以进行开放式手术及子宫闭合式手术。

　　大多手术，无论是开放式手术还是子宫闭合式手术都会等到孕28周以后再进行。手术可以治疗很多问题，比如尿路堵塞、肿瘤和肺部积水等。

　　开放式手术 需要给孕妇在腹部进行剖宫产式切口，将胎儿部分转移完成手术后再送回到宫腔内。第一次开放式手术是在1981年进行的。开放式手术对母婴都有危险。另外一个问题就是会刺激子宫收缩引起早产。这种手术还面临着和其他外科手术一样的危险如麻醉意外、感染等。在进行完手术后，孕妇日后分娩时一定要采用剖宫产分娩法。

　　子宫闭合式手术 相比于开放式手术来说，目前闭合式手术应用更加广泛。在这个手术中，用一根细针装上微型摄像机进入胎儿体内，整个手术期间胎儿保持在宫腔内。用闭合式手术最成功的就是对胎儿尿路堵塞的治疗。

　　省事省力小贴士

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