怀孕6个多月的高女士昨天给本报打来电话说,听说今年6月1日以后建小卡的孕妇做唐氏筛查的费用可直接在建小卡的医院报销,但是她在做这项检查时,小卡医院却没有告诉她,现在她已经建了大卡,据说这笔费用已经不能退了。
医生说要自费做
高女士告诉记者,她是在雨花台区妇幼保健所建的小卡,当时医生建议她做个唐氏筛查,并明确告诉她,这项检查需要自费。“为了宝宝的健康,自费就自费吧。”高女士也没有多想,就自己掏了110块钱做了唐氏筛查。等到高女士建了大卡以后才知道,这项费用根本不用自己支付,而可以直接在建小卡的医院报销。为此她还特意咨询过相关工作人员,但得到的答复是,唐氏筛查的费用必须在建大卡前结清,现在高女士已经建了大卡,这笔费用只能自付了。
很多妈妈自掏腰包
记者在采访中发现,有着高女士类似经历的准妈妈还真不少。在小行医院建了小卡的曹女士说,当时医院的医生也建议她做唐氏筛查,还开了单子让她去雨花台区妇幼保健所,当时开单子的时候医生也是明确告诉她,这项检查需要自费。到了10月份,曹女士也是偶然得知这项费用不该自己买单,立即找到了小行医院。当时医生的答复是,如果建小卡期间的花费超过了400元,唐氏筛查的费用就需要自付。曹女士想想就100多块钱,也就算了。另一位已经怀孕7个多月的刘女士告诉记者,她也曾在雨花台区妇幼保健所建的小卡,当时也听说唐氏筛查的检查费用可以报销,所以自己去交费的时候还特意说了一下,但该保健所收费处明确表示不报销,孩子的事情谁也不敢大意,刘女士只好自己掏钱检查了。
符合三项条件可退钱
记者随后联系了市医保中心生育保险科,一位工作人员介绍说,今年6月《南京市城镇职工生育保险办法实施细则》实施前,他们就对相关医院的工作人员进行了培训,唐氏筛查的检查费用也是列在里面的。但在实际操作中出现了一些小问题,近来咨询的人特别多,他们也进行了协调,大部分医院也同意退还这笔检查费用。不过退还费用需要三个条件:孕妇建小卡的医院必须是与医保中心联网的医院;唐氏筛查是医生建议做的;现在还没有建大卡。这位工作人员还特别提醒,除了雨花台区妇保所,由于之前全市各区的妇保所没有和医保中心联网,如果是6月1日以后在各区妇保所建小卡的,可以等到生完以后到医保中心报销这笔费用。
唐氏筛查
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15至20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果。如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。