计划内和计划外疫苗是怎么划分的？

　　计划免疫内和计划免疫外接种疫苗的程序制定和国家的发展状况有关。国际卫生组织要求1岁以内的宝宝注射5种疫苗，预防7种疾病，但各国在实行时也有本国的实际情况和特点。比如美国和欧洲的一些国家已经将HIB列入计划免疫程序必须接种范畴。第一，将一种疫苗纳入计划免疫范畴前，应掌握全面依据，但目前国内对这种病的系统发病情况还不清楚。第二，国外的这种疫苗注射费用比较高，而计划内免疫是面向全国儿童，大部分疫苗是免费的，所以从国家目前的财力来讲，某些疫苗还只能处于自费阶段(归属于计划免疫外)。另外，国内的不同地区也会根据当地的流行情况和经济条件，将一些计划外疫苗调整到计划免疫范畴。

　　计划外疫苗到底要不要打？

　　计划外疫苗虽然是自愿购买，但在为宝宝选择前最好听听医生的建议，也可以参考以下2点：

　　1、你居住的地方出现某种传染病流行时，最好咨询医生宝宝是否用提前打疫苗。

　　2、宝宝要参加集体生活前，比如上幼儿园。像流感疫苗、水痘疫苗以及甲肝疫苗等，可以帮助宝宝抵抗幼儿园里的交叉感染。

　　全细胞疫苗和无细胞疫苗有何区别？

　　同种疫苗中的全细胞疫苗和无细胞疫苗成分相同，至少前者比后者的杂质多，副作用相对也多，比如发热、伤口红肿、伤口痛、食欲不振、心情烦躁、情绪不安等出现率高。但因后者的价钱稍高，所以各地区根据当地经济状况，在计划免疫程序中选择相应的疫苗。有时医生会主动询问你需要全细胞疫苗还是无细胞疫苗，你可以根据自己的经济状况选择。

　　如果因为某些原因没有按时带孩子去接种怎么办？

　　首先确认宝宝没能正常接种的原因。如果是因为过敏反应，则应该有医生决定孩子是否适合补种。如不能补种，就要详细问清楚该为孩子做什么样的预防。如果是因为孩子生病或其他外因，则需要提前和宝宝接种的医院取得联系，详细说明宝宝不能接种的原因，并按照医生安排的时间，按时为孩子进行补种。

　　国产疫苗和进口疫苗哪个更安全？

　　二者的安全性相同，因为它们的组成成分都是相同的，如果出现问题，则是疫苗本身的原因，和“国产”“进口”没有直接关系。它们主要的区别是价格，价格上的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同，以及由此引起的产生抗体数量的多少，防疫时间的长短等方面的区别，但这不会影响它们的安全性。所以你可以根据自己的经济承受能力选择使用。

　　常见的接种反应有哪些？

　　有的宝宝接种疫苗后会引起发热，注射部位局部红肿、疼痛或出现轻微硬结等反应，这类反应多为正常反应。这是由疫苗本身的性质引起的，通常是一过性的，不会对身体造成不可恢复的损伤。这些反应一般不需要处理，2～3填会自行消失。如果反应比较严重，比如体温升到38.5℃，应尽快到医院检查。另外还有一类异常反应，发生几率极少，比如接种百白破疫苗后发生的无菌化脓，接种乙脑疫苗后出现皮疹、面部水肿等。这些反应通常会在接种后半小时出现，所以接种疫苗后医生会要求宝宝在医院停留至少半小时做观察。如果在家出现这些异常反应，要及时到医院检查。

　　是否可以采取措施防止或减轻接种反应？

　　虽然不是每个宝宝在预防接种后都会出现反应，但预防接种前后，我们还是要很小心细致的照顾宝宝。

　　预防接种前几天，要减少宝宝出现感冒或不适发生的几率。

　　如果宝宝身体不适，先和医生商榷宝宝可否接种，宁可待其康复后再做预防接种。

　　接种部位可能出现发红、肿、热、痛等，多数反应轻微，用冷毛巾帮轻压接种部位，缓解宝宝的不适，1～2天后就会消失。

　　有些宝宝接种后稍有倦怠感，所以要让他多休息，接种当天暂不要活动过大，多留心宝宝的反应。

　　接种后给宝宝多喝些温开水，并留意他的体温是否升高。

　　宝宝沐浴时要注意保暖，避免着凉。

　　把宝宝的指甲剪短，避免抓破皮肤。

　　接种疫苗会引发疾病吗？

　　通常一个健康的宝宝是不会因为接种疫苗而得病的，有的宝宝在接种以前已经患上某种疾病，正处于疾病的潜伏期，没有发作，看不出表征，如果接种疫苗后恰巧此时疾病从潜伏期到了发作期，宝宝生病了，有的家长会误以为是接种疫苗引起的。所以接种前，一定要向医生全面的叙述宝宝近期的身体状况，是否接触过传染人群等。以便医生判断他是否能进行预防接种。

　　接种疫苗后宝宝一定不得病吗？

　　没有任何一种疫苗可以达到100的保护，比如水痘疫苗虽然在防治严重的水痘疾病方面将近100有效，但是仍有10～20的孩子会有轻微的症状。另外，每个宝宝的身体状况不同，接种疫苗后的免疫能力也不同。所以预防接种只是对宝宝的健康提供一份保障，关键还是家长的看护，要让宝宝远离患传染病的人群。

　　从国外回来或出国后，如何延续预防接种？

　　如果宝宝只是短时内停留(比如2个月之内)，预防接种则无需变动，等到他回到长期居住地后按照预防接种卡和医生的要求顺序为宝宝做预防接种。如果宝宝要长期迁移到另一个地方，则需要携带他的预防接种卡到你选择的迁移地的医院为宝宝做变更和延续预防接种手续。在我国境内，无论是国际间还是地区间的变化都可以做到。

　　Tips:北京地区计划免疫程序新的调整

　　将流脑A C疫苗已纳入北京免疫规划范围。对一直接种的流脑A群疫苗扩容到A＋C群流脑疫苗，针对范围更广，没有接种的宝宝，可以在3岁前，携带接种卡到医院补种。

　　将副反应较大的全细胞白百破疫苗换为副反应较小的无细胞白百破疫苗。对宝宝来说无是更安全。

　　取消了儿童1岁半时必须再接种脊髓灰质炎疫苗的规划。在1岁之前将脊髓灰质炎疫苗接种完成。