在孩子长牙和换牙的时候,不少家长都担心孩子牙齿长不齐,一旦孩子牙没长好要做矫正,花钱不说,孩子得受不少罪。错合畸形是一种发育畸形,病因较复杂,一般由遗传因素和环境因素所造成。据调查统计,错合畸形中的60-70%是由后天环境因素引起的,因此错合畸形中的多数是可以预防的,主要应做到以下几点:
◎从优生学上解决由遗传导致的错合畸形。注意母体的营养保健,预防母体疾病,是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时,防止分娩时的外伤。
◎注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养,采用人工喂养时,最好能使用近似母亲乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1-2毫米为宜。人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势,防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。
儿童能够咀嚼食物后,应适当吃些稍硬、易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育。食用有一定硬度的食品,可增加咀嚼功能,促进牙颌面发育。
◎注意幼儿身心健康,加强营养并重视口腔卫生,及时发现和治疗全身性疾病,如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等,对口腔疾病也要尽早治疗:早期充填龋齿,及时拔除未脱落的滞留乳牙等。
◎纠正婴幼儿不良习惯。首先是去除不良习惯的病因,对发生不久、持续时间不长的不良习惯,经过父母引导、提醒和耐心说服,是不难改正的。必要时使用各种不良习惯破除器,帮助孩子克服不良习惯。
不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期:孩子4岁左右可向专业正畸医师咨询,但不一定要马上治疗。对可能会影响颌骨发育的错合畸形(如反颌和口腔不良习惯)要进行早期治疗。乳牙反颌一般在患者3-4岁时开始矫治,采用活动矫治器,通常3-6个月就可以矫正过来,但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发,需密切观察。口腔不良习惯如吮下唇、咬指甲、吃大拇指等一经发现需及时采取一些方法阻断。在替牙期,像反颌、下颌后缩、口腔不良习惯等要早期治疗,而不要等到牙齿都换完。
大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治,女孩一般在11-13岁左右,男孩一般在12-15岁左右。此时恒牙列基本建立,颅颌面尚有部分潜力,代谢功能好,牙的移动效果最显著,所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”。
对于严重的骨性错合畸形,则需要等到完全发育成熟后(约在18-20岁)进行正颌手术治疗,才能达到满意的疗效。