呕吐在小儿门诊中是比较常见的，面对呕吐，父母多半直接想到肠胃问题。其实不然，感染性疾病也是造成小儿呕吐的一大成因。家长可通过孩子呕吐的症状，辩别造成孩子呕吐的原因，并立即处理。如此，当你面对小儿呕吐时，将不再手忙脚乱。

　　什么是呕吐？

　　呕吐是指胃的内容物被强而有力地从口腔中排出。

　　呕吐是人体的一种反射动作，当延脑的呕吐中枢接受来自肠胃道、耳前前庭——视觉、大脑皮质或血液、脑脊髓液中的物质刺激时，即可引起呕吐。呕吐虽然是一种胃肠道症状，但有时也是其他疾病的症状或先兆，如喉咙发炎、中耳炎、神经系统疾病、代谢性疾病、泌尿道感染等也可能引起呕吐。

　　不同时期的呕吐原因

　　婴儿期

　　这个时期，呕吐情况严重的宝宝，父母可考虑药物治疗，但若给药后症状仍未改善，则应考虑做胃肠道的检查。如果是出生两三个星期后才开始呕吐，每次发生的时间在吃奶后15～30分钟，且越吐越厉害，甚至产生喷射性呕吐，则应考虑肥厚性幽门狭窄的问题。

　　肥厚性幽门狭窄为胃出口幽门附近的肌肉因不明原因肥厚而阻塞了幽门，发生几率为1/500，症状通常在出生后两三个星期才出现，可利用腹部超声波诊断，治疗则以手术为主。

　　当宝宝逐渐长大，喜欢将手或抓到的东西放进嘴巴时，病菌就可能因此进入体内，此时因急性胃肠炎引起呕吐的机会就会增加。发生急性胃肠炎时，通常在一两天内呕吐症状会好转，但有可能会伴随着发烧。在这期间，前6个月孩子的饮食可将牛奶浓度泡稀，而6个月后的孩子则可尝试吃大米稀饭、面包、馒头等。

　　宝宝6个月大之后，因母亲给予的抗体逐渐消失且接触外界的机会增加，导致感冒的机会变多，宝宝常会因为中耳炎、喉咙发炎而合并呕吐，这就是常说的肠胃感冒。除了一般呕吐的处理原则之外，此时更重要的是找到引起原因。

　　若呕吐伴随着其他症状，家长也必须注意。如呕吐伴随间歇性腹痛及果酱颜色大便，就要小心是否有肠套叠的问题。

　　幼儿期

　　这个时期的孩子，因先天性异常疾病而造成呕吐的案例已变少，呕吐原因较多来自于感染性疾病，如咽喉炎、中耳炎、鼻腔炎、肺炎、急性胃肠炎、泌尿系统感染及神经系统的疾病等。

　　若是周期性呕吐，即每隔一段时间就会出现剧烈呕吐而无法进食，常需住院打点滴，每次持续3～5天，然后自行好转，通常经过多次检查都无法查出端倪。

　　神经性呕吐症，属于慢性呕吐，常见于2～6岁、比较神经质或脾气大的宝宝，往往会因一点点小事就会想吐，属于心理性的呕吐。例如妈妈老是逼迫宝宝进食，造成他看到食物就会想呕吐。此类的呕吐并没什么好担心的， 父母改变一下照顾孩子的方法就可以了。