宝宝总是摇头晃脑有可能是正常的生理现象,如觉得摇头晃脑是件有趣事,可以引起别人注意,或神经肌肉尚未发育完全,所产生的动作;另外则可能是病态的,如婴儿点头式痉挛或委瑞氏症,此时,最好到医院请专科医生做进一步检查。
PART1 门诊常见宝宝摇头晃脑案例
个案一
8个月大的男婴,最近时常在睡醒以后有点头的动作,就好像大人在同意别人意见时的那种上下点头的样子,但是比较用力的感觉。点头的动作持续时间并不久,有时不到一分钟,刚开始时不注意还不会发现。不一定每次睡醒都有,没有一定的出现时间,因此拖了约十多天才来看医生,宝宝没有其他发烧或感冒生病的样子,辅食吃的不太好,到现在还不会坐。
说明:
在诊间并没有当场看到宝宝出现点头的动作。在经过肌肉与神经发育的理学检查后,发现宝宝的发育有明显的迟缓现象,怀疑有脑部问题,因此安排了脑波的检查,最后诊断为婴儿点头性痉挛。
这种疾病大多发作在3到9个月大的宝宝,算是癫痫的一种,除了点头外,有时还会伴随手部与躯干的动作。此病的原因有很多,可能是脑部受伤、出血、感染,更早为怀孕过程中的母亲感染、缺氧等等,可以药物治疗,但效果因人而异,时常合并发育迟缓或智力问题。
个案二
10个月大的男婴,感冒好几天了,咳嗽、流鼻水都有,平常都在保母家,周末才接回来,回来后就觉得宝宝不断的摇头、抓耳朵,没有特定的时间,好像是想到就摇头或抓抓耳朵,食欲变得很不好,还有轻微的发烧。
说明:
在诊间观察宝宝的动作,就可以发现他一副躁动不安的样子,时而摇头、时而抓耳朵,脾报导变的很不好,还很爱哭。经过检查以后,除了原本的上呼吸道感染喉咙发炎以外,二侧耳朵都有中耳炎的现象。
中耳炎有时会合并感冒出现,尤其是对耳咽管功能还不太好的婴幼儿,更容易发生。治疗只要使用适当的抗生素一段时间,便可以痊愈,但下次还是有可能会再发生。因此曾有过中耳炎的孩子感冒时耳朵的检查是不可省略的步骤,该名男婴在经过药物治疗后,就不再有摇头的动作,且恢复以前的可爱活泼。