王女士这两天咳嗽,自认为是小毛病,就自己到药店买了止咳药,但服用几天后仍未见效。医生对她说:“咳嗽之所以没治好,是因为你没有用对药。咳嗽有‘干’和‘湿’之分,对有痰的咳嗽,想要止咳必须先化痰。”
对咳嗽患者来说,首先应当对病因治疗,如细菌感染引起者用抗生素治疗,药物引起者停用该药物,胃返流引起者给予制酸剂和胃动力药。同时给予对症治疗。
目前市场上用于对症治疗的咳嗽药名目繁多,但主要分两大类,一是镇咳药,二是祛痰药。
镇咳药中抑制大脑咳嗽中枢的称为美沙芬、可待因等,这类药止咳作用强,但有一定副作用,应引起注意。另一类是周围性镇咳药,如那可丁、甘草流浸膏等,主要作用于咳嗽反射弧的周围环节。
对于有痰咳嗽,尤其是痰多或痰稠厚的咳嗽,应用止咳药会不利于痰液排出,造成痰在体内积聚潴留,感染不易控制。现在出现了较为理想的新型的祛痰止咳药,可加强纤毛摆动,增加粘液纤毛的清除能力,使咯痰变得容易。