冬季是呼吸道疾病易发的季节。医院近期每天平均要接诊5名至6名腮腺炎小患者。专家指出，由于腮腺炎的并发症危害较大，为避免传染他人，对患者应及时隔离。

　　流行性腮腺炎相当于中医学所称的“痄腮”，俗称“蛤蟆瘟”，中医学认为，它是由风热时毒引起的急性传染病。临床以发热、耳下疼痛为特征。一年四季均可发生，春季易于流行。任何年龄均可发病，但以5-9岁小儿发病率最高。一般预后良好，少数儿童由于病情严重，可见昏迷、抽搐变证。青春期后，患本病虽不多见，但感染后，往往出现兼证，男性易并发睾丸肿痛，女性易并发少腹疼痛。

　　现代医学认为，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺非化脓性肿胀及疼痛，并有波及全身各种组织的倾向，大多有发热及轻度不适，常见并发症为不同程度的脑膜脑炎。

　　病原体：

　　腮腺炎病毒属粘病毒组，核糖核酸(RNA)型，存在于患者唾液、血、尿和脑脊液。在紫外线照射下迅速死亡，乙醇、甲醇液中2-5分钟即被杀死。

　　现代医学病理：

　　病毒通过飞沫传染进入口鼻粘膜，经病毒血症定位于腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体，有时侵入神经组织。受累组织有非化脓性炎症状为本病的病理特征，表现为腺体及周围组织充血，肿胀及水肿或有出血点等。

　　中医学病因病理：

　　中医学认为，本病是由感受风湿邪毒所致。邪毒从口鼻而入，侵犯少阳胆经，热毒蕴结经脉，郁结不散，气滞血瘀。因足少阳之脉起于内眦，上抵头角下耳后，绕耳而行，故见耳下腮部漫肿，坚硬作痛。因初起邪犯肺胃，故伴有恶寒、发热，头身疼痛等肺卫失和症状及咽喉疼痛之胃热上冲见证，少阳与厥阴相表里，足厥阴肝经之脉下绕阴器，热毒由少阳传及厥阴，则可见睾丸或卵巢肿痛。

　　如温毒炽盛，窜入营分，陷于心包，犯胃侵脑，则可发生壮热、头痛、呕吐、痉厥、昏谵、肢强等(脑膜炎、脑炎)。近年来尚可有气阴耗伤心肾，引起心悸，胸闷，喘促等证(并发心肌炎)。但大多数病例病情轻，预后良好。归纳本病的基本病机依次为：风热上攻，阻遏少阳；胆热犯胃，气血奎滞；温毒炽盛，涉及心肝；气血亏损，痰瘀阻留；邪退正虚，气阴亏耗等。

　　诊断：

　　1.流行病学：

　　当地有流行，并有与病人接触史，以冬春季为多见。

　　2.临床表现：

　　以耳垂前下方为中心肿胀、发硬与压痛，且多为双侧，并不成脓。部分病例可并发睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎等。

　　潜伏期：14-24日，以17-18日最为多见。

　　前驱期：1-2日，常有发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲减退，呕吐，头痛、结合膜炎、咽炎等，偶可首先出现脑膜刺激征，多数患者可无前驱期，以耳下部肿、痛为最早症状。

　　腮肿期：腮肿一般多为两侧性，可先见于一侧，1～2日后另一侧亦肿大，肿胀的腮腺以耳垂为中心，向周围蔓延，2～3日达高峰，局部疼痛，张口或咀嚼时更明显，表面灼热，颊内腮腺管口可见红肿，颌下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺肿胀4～5日后减退，全病程约1～2周。