如果宝宝在出生时有严重的听力问题。早期不可缺少的听力检测并不足以解决问题,这绝不是耸人听闻。
妈妈的声音,开关门的声音,尖锐的电话铃声……无数的声音使宝宝惊跳,微笑,或转头。宝宝一出生,就会对周围的声音非常敏感。他也很快就会适应这个噪杂的世界。儿童专家指出,婴儿及儿童可以说是沐浴在真正的“语言浴”中。他们听着周围的交谈声,即使不明白其中的含义,也习惯了母语这种音乐,它不同的音调、元音和辅音。多亏这日复一日的潜移默化,他们某一天会开始发音,很久以后会开始说话。他们就是简单地通过模仿来学说话的。
因此良好的听力对学习表达自己,理解别人和让别人理解自己都是至关重要的,这也是接受正常学校教育的前提条件。很长时间以来,我们一直认为,学习写字,视觉是最重要的,因为它帮助辨认字母。然而今天,我们发现听力的作用至少与视力同等重要,因为听力帮助听到和理解需要誊写的单词。
观察宝宝的听力是否正常是如此重要,听力问题发现得越早,医生就可越早地介入,或者通过手术治疗,或者建议使用助听器。这样更有利于孩子学习语言,最大限度地减轻小宝宝听力缺陷的后果。
如何检测听力?
有几种有效的检测听力缺陷的方法。
简单地碰碰手指发出声音,宝宝应该会做出反应,向声音的方向转过头来。但这种方法是纯经验式的,且易出错。因为动作或空气流动足以引起宝宝的注意,不需听到声音。
一种科学且绝对不引起痛感的方法是耳声发射,即通过声音刺激,使内耳发出声音震动。通过一个放置入耳道的由麦克风和微型扩音器组成的小探测器将内耳产生的声音震动记录下来。这种检测方法可以查出假性耳聋(即婴儿并非真的耳聋)。
宝宝几个月以后,还应该使用另一种方法检测:听力诱发电位检测。这种方法记录位于大脑皮层的听觉中枢的电冲动。原理相对很简单:将电极放在宝宝的耳朵里和头皮上,记录耳蜗、听觉神经和脑干对每发出一个声音的反应。检测是在婴幼儿熟睡,有时是在施行全身麻醉的情况下进行的,因为医生需要确定大脑活动是由声音,而不是由其他的刺激引起的。
耳聋有几种?
确实存在几种情况,每种耳聋涉及到听力器官的不同部位。有的与外耳—耳廓和耳道有关,有的与中耳—鼓膜、听小骨、咽鼓管有关,有的与内耳—耳蜗前庭和听神经有关。感觉性耳聋与内耳有关。这是因为内耳的毛细胞过早老化和死亡了。1‰的宝宝出生时有这种问题,但这并不绝对与遗传基因有关。这可能是因为母亲怀孕期间染上疾病,感染到胎儿,如巨细胞病毒所致的疾病,风疹,疱疹,或血浆毒素;过早产也可能是原因之一;某些脑膜炎也能致聋:因为致脑膜发炎的细菌侵蚀到了内耳细胞。
感觉性耳聋有不同的程度吗?
是的。中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝,重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝,深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然,无论耳聋程度大小,都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿,对声音做出反应。因为发声伴有一股气流,使宝宝感觉到并转动脑袋,致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样,宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。
该引起注意的迹象
患重度或深度耳聋的宝宝通常比较安静,或者太安静了。他们看起来对周围发生的事情不太感兴趣。他们从不“惊跳”,不会被响亮的汽车发动声或电话铃声惊醒。在这些情况下,必须带宝宝去咨询耳鼻喉科医生。
还有其他形式的耳聋?
是的,那就是传导性耳聋,与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是:听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在3岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力,那他可能患有感觉性耳聋,只是没有被检测出来。
什么时候开始检测?
听力检测通常在宝宝出生后几天内,母子尚在产院时进行。但很多产院没有抽时间做听力检测。不同产院的检测方法也不同:有些只是用碰手指的方法检测,大部分用耳声发射发送的方法检测,某些产院还进行听觉诱发电位检测。这些检测在婴儿4个月、9个月和24个月时还需再做一次。婴儿出生后听力检测呈现阴性并不意味着万事大吉了。某些先天性的感觉神经性耳聋是在婴儿出生后才逐渐出现的,即人们所称的进行性耳聋。
另外,一旦孩子受到伤害,如患细菌性脑膜炎,就必须再进行听力检测,以确保内耳完好无损。