Q：我刚怀孕4周，医生怀疑是输卵管妊娠，确诊后要进行处理。发生过宫外孕以后还能再怀孕吗？

　　A：正常情况下卵子在输卵管壶腹部受精后，受精卵在输卵管内经过3-4天时间的缓慢移动进入宫腔，然后在宫腔种植、发育。如果受精卵种植在子宫体腔以外部位，就成为异位妊娠，其中以发生在输卵管的异位妊娠最为常见。凡推迟或阻止受精卵到子宫的正常运行，使受精卵被阻于输卵管内的任何因素，均可能导致受精卵在输卵管的某一部位种植、发育，发生输卵管妊娠。但本病多见于不育、慢性输卵管炎或做过输卵管手术、输卵管发育异常者。根据患者的具体病情，对于输卵管妊娠的治疗，可以选择手术疗法或非手术疗法。

　　发生过异位妊娠的女性以后还能否再妊娠，尤其是能否宫内妊娠，视患者自身的不同情况而异。患者既往的生育力、是否有不育史、对侧输卵管是否健康，是影响生殖预后的重要因素。据统计，输卵管妊娠后有50-60%的患者不育，5-10%的患者会再患输卵管妊娠。既往没有生育能力低下或不育史的，输卵管妊娠手术后的宫内妊娠率和再次异位妊娠率，分别约为75-90%和5-10%。反之，宫内妊娠率下降，再次异位妊娠率上升。对侧输卵管健康的患者，术后宫内妊娠率为75-83%，再次异位妊娠率为8-9.7%，而对侧输卵管不健康者(如管腔狭窄、扭曲变形等)，宫内妊娠率明显降低，再次异位妊娠率上升。