胎儿解剖构造检视之细项包含:
1.头颈部:脑室、脉络、透明中隔。
2.胸廓:心脏的空四腔室图。
3.腹部:胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。
4.脊椎。
5.肢体:手臂与小腿是否存在。
6.性别:为非必要之检查。
限定作用的检查
在急诊时,孕妇阴道出血,妇产科医师即可用超声波断定是否为流产或其他原因;或疑似胎位不正,以超声波鉴定胎儿的先露部位。
特别的检查(专家的检查)
当基本的检查有疑虑时所实施的特别扫描。如心脏扫描、高阶扫描及多普勒血流检查等。
超声波的特性影响效果
孙三源医师表示,产检时使用超声波检查只是一种筛查方式,而非最终的诊断,一般有异常状况可以被超声波筛查出来的几率也只有80%。其原因要归于超声波的特性及胎儿的成长状况。
超声波的特性
1、声波:超声波是一种耳朵听不见的声波,必须透过水当作介质,并且无法穿透骨头,如果脂肪较厚也会妨碍检查。
2、解析度:超声波的分辨率无法辨识出胎儿微小的缺陷。如较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄,不易经由超声波诊断出来。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞,产前也不容易利用超声波发现。
因此,如果有羊水量过多或过少、胎儿周数较大骨头已钙化、孕妇肚皮脂肪较厚等情况时,胎儿的细部构造都无法看清楚。
胎儿持续成长,状况不定
孙三源医师指出,几乎所有胎儿的内脏器官在出生前都会持续不断地成长变化,因此在早期检查时状况正常的器官,也不能保证在出生后一定正常。也因为超声波受限于孕妇肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。