随着孕程的增加,孕妇腹内压增高。如在怀孕前有疝气,那么很可能导致疝气发作,严重的甚至会引起疝气嵌顿,出现肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
疝气俗称“小肠串气”,一般会在双侧腹股沟处突出形成一包块,站立时明显,仰卧后消失,按压即可回入腹腔,疝气多是因为咳嗽、打喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便等原因引起。由于孕妇子宫增大,腹腔压力增高,如果原先有疝气,就更容易压迫疝脱出。而原先没有疝气的孕妇,也可能因腹内压力的升高而导致疝的形成脱出,因此在妊娠当中孕妇常会有疝气发生。
有的孕妇有多年疝气史,怀孕后感觉到一侧腹股沟有明显的拇指大小的突起,平卧后突起消失,久坐后外阴有疼痛的感觉,这很可能是疝气复发。南京中大医院普外科陈卫东副主任医师指出,有疝气的患者建议在怀孕前进行手术治疗;如果在孕程中发生疝气,且疝块突出平卧后及手法复位回纳,那么可以等到分娩结束后,腹腔压力降低后,根据其情况再进行手术治疗。
如果疝块突出无法回纳,且疝块局部疼痛加重甚至引起腹痛,就需要立即进行急诊手术。脱肠很可能造成肠子的血管被卡而导致肠坏死,对患儿和孕妇都存在危险。
专家建议,原来有疝气的孕妇在怀孕期间,尽量避免腹压,如搬重物,注意多休息,少活动;平时保持大便通畅,一旦便秘,很可能因使用腹压而使疝气脱出。此外,不要受凉感冒,因为感冒引起的剧烈咳嗽,可能导致腹腔压力升高引起疝气发作。孕妇出现疝块突出的时候,可以到药店或者医疗机构购买疝带,通过疝带的绑托作用将疝气还纳,改善疝气脱出。