怀孕期该如何正确的使用常用药方法

  1.青霉素:比较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。

  2.红霉素:同类药还有利菌纱,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染首选药。

  3.先锋霉素:目前资料无致畸作用。

  小贴士:危险抗菌素报告单

  部分抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:

  ①四环素:可致牙齿黄棕色色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。

  ②庆大霉素:卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。

  ③氯霉素:引起灰婴综合征。

  ④复方新诺明,增效联磺片,可引起新生儿黄痘,还可拮抗叶酸。

  ⑤呋喃胆叮:妇女患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。

  ⑥万古霉素:虽然对胎儿危险尚无报道,但对孕妇有肾毒,耳毒作用。

  ⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。

  ⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小根据自身情况请向医生询问。

  ⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素,孕妇最好不用。

  ⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。

  4.甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。

  5.螺旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。

  6.驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。

  7.地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。

  8.β受体阻断剂:有引起胎儿考长迟缓的报道。

  9.降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦,其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药心育定,有引起子宫血流减少的可能,利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少应慎用,乙酰唑胺功物实验有肢体畸形,孕妇忌用。

  10.治疗哮喘的药物:如茶千、肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。

  11.抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。

  12.抗精神病药均有致畸作用。

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