胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿的健康状况的试验,通常应用在高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇身上。对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。
生物物理评分主要包含五项指标,每一项都要进行评分:
1. 胎儿呼吸运动
2. 胎儿肌张力
3. 胎心
4. 胎动5. 羊水量
胎儿生物物理评分检查方法
用超声、监视器和直接观察法对以上五项指标进行评分,每项得分0~2分,总分还可以加5分,分数越高,胎儿的状况越好。
得分很低的胎儿需要马上终止妊娠。医生在做出判断前会全面评价胎儿状况、孕妇的健康状况和怀孕状况。如果检查结果没问题,医生会隔段时间再复查,有时会第二天就立即复查。
生产过程中的胎儿监测 在许多医院,整个分娩过程中都会使用监测仪对胎儿心跳进行内监测和外监测,这样可以及早发现胎儿的问题。
在孕妇破水前可以进行外监测,用带子将记录仪绑孕妇腹壁上来监测胎儿的心跳。内监测方法更加精确,是将电极的一端放置在胎儿的头皮上来监测胎心。
生产过程中胎儿血液检查 胎儿血液检查是评价胎儿宫缩耐受力的另外一种方法。在测试的时候,孕妇已经出现破水现象,宫口至少开2厘米。医生将仪器经过*到达宫颈处,在胎儿的头皮上划一个小口子取血,收集到一个小吸管内,检查pH值(酸度)。
了解胎儿头皮的pH值可以让医生判断胎儿是否有问题、是否出现窘迫,可以判断是否可以继续自然分娩或者需要进行剖宫产。
评价胎儿的肺成熟度 呼吸系统通常是胎儿最晚发育成熟的器官。早产儿通常肺部不成熟导致呼吸困难。如果一定要提前分娩,了解肺的成熟度可以帮助医生确定分娩的时机。
如果一定要提前分娩,进行肺成熟度测试可以知道胎儿什么时候能够自行呼吸。最常用来评价胎儿出生前的肺成熟度的试验是L/S(卵磷脂/鞘磷脂)比值及磷脂酰甘油含量试验,都需要通过羊膜腔穿刺术抽取羊水才能完成。
测定氧含量的新试验 现在的技术手段可以监测胎儿在子宫中的氧气含量了。有新的试验技术可以精确地了解胎儿氧含量是否处于安全范围内。这种方法叫Oxifirst胎儿氧气监测技术,通常用在分娩过程中。将探头放置在子宫内胎儿的皮肤上来测定胎儿的氧含量。目前此技术还没有全面推广开来。