腹痛是小儿的常见症状,又是小儿急腹症的主要表现。小儿外科性腹痛后果严重,患儿家长应加以了解,避免意外发生。小儿腹痛的表现虽然多种多样,但就其性质而言,可归纳为以下几种:
持续性腹痛这是炎性疼痛的特点。钝痛或隐痛可见于肝脾肿大。持续性剧痛往往提示腹内脏器有严重病变,如小肠扭转,也可以是炎症或出血刺激腹膜的表现。
阵发性绞痛这是梗阻性疼痛的特点。如肠道完全梗阻,肠内容物通过受阻,则绞痛剧烈,且间隔时间短。
持续性疼痛阵发性加剧这多是炎症与梗阻并存。如胆道蛔虫可表现为阵发性绞痛,一旦合并胆道感染,则可出现剧烈的持续腹痛阵发加剧。
感觉性疼痛如阑尾炎早期,往往先感到上腹部或脐周疼痛。腹腔外器官的疾病亦可出现腹壁牵拉性痛,如右下肺炎引起的上腹疼痛。
就时间而言,小儿腹痛可分为慢性腹痛与急性腹痛,前者可反复出现,有较充足的时间进行检查和观察。据统计,小儿慢性腹痛80以上为原发性肠痉挛所致。急性腹痛因发病急剧,需要及时正确做出诊断与处理。