北京中医药大学博士、硕士研究生导师程凯做客新华访谈，就“青少年近视、弱视的防治”等相关问题进行解答。

　　什么原因可引发青少年近视和弱视？

　　程凯：我们先说近视的问题，近视发明的原因基本是两大类，一类是遗传的因素，另外一类是环境因素。弱视的成因现在是各说纷纭的，这里面既有自身的情况，也有我们环境的因素，比如说像婴幼儿时期刚刚开始新生儿的时候，如果眼病造成了他视觉发育的影响都会引发弱视。在婴儿时期一些家长育儿的习惯也可能会造成一些眼部疾病。

　　有的人说遗传因素会占到60甚至更高，但是一般的近视遗传的几率不是特别的肯定，高度近视的遗传性是公认的，成人近视度数在500以上，那肯定有遗传性。如果父母双方是高度近视，那么这个孩子的遗传率是百分之百，当然也可能是隔代引发出来。如果父母一方是高度近视，另外一方是正常，那么孩子的近视遗传率是50，但不一定会发病。

　　近视眼发病的先兆是什么？

　　程凯：如果是先天性的轴性的近视，肯定就和后天的影响关系不是很大。对于遗传率不是很明显的，多由于后天原因引起的这类近视，它的发生发展的过程是一个从无到有的过程，量变到质变的过程，我们先看人的正常的视觉进化过程。远古时期我们都是以狩猎为生的，我们要看很远处的猎物，眼球的结构是为了视远而准备的；但是现在的社会我们每天看的东西大多都是在五米以内的，以视近为主。

　　当看五米以外的物体的时候，这个时候睫状肌松弛，晶体趋于平面，平行光线透射到视网膜上。睫状肌看近时是收缩的，一直看近就是持续的收缩，容易发生痉挛，而缺氧，我们把这个时候叫做功能代偿期，比如说一个松紧带你经常的拉它，次数是应该有一个极限的，如果它松了的话，无松紧度了。人的睫状肌也会这样，当痉挛缺氧的时候，晶状体就不能接受睫状肌的支配了，这个时候视物的焦点就会自动的趋向于视网膜的后面，眼球变大，眼轴变长，这样就发现了真性近视。早期是功能代偿，时间长了以后功能代偿就不行了，你要在眼睛刚刚出现功能代偿的时候，尽量的往远处看，恢复睫状肌的调节功能，这就是你缓解眼部疲劳的方法。

　　近视对青少年有哪些危害？

　　程凯：首先是给生活带来不方便，如果上大学的时候如果眼睛不好的话，在选择学校的时候也会受到一些影响。但是从病理学的角度看，如果是高度近视，可能眼轴会变长，眼球会变大，这个时候人的视网膜就会被拉薄，就容易出现一些眼底的病变，而且会引起早期的过虑体的浑浊和白内障发病率的增高。