6 免疫机能异常
这原因造成反复流产的比率最高,约占50%。受精卵须在母体子宫内着床成长,免疫学上,这是属于同种移殖的一种。因为受精卵一半来自于先生的精子,非太太自己所有,所以有些妇女体内会产生抗体,来攻击受精卵,使其受到排斥,无法生存于子宫内,以致流产。此种情形牵涉到自己抗体及夫妻间组织是否合适之问题,必须进一步详细做免疫学检查,方能了解导致流产之真正病因。
7 生殖器官异常
如子宫畸型与子宫颈闭锁不全。子宫畸形包括先天性双子宫、弓状子宫、中隔子宫或子宫颈无力等,或是后天性子宫颈无力、子宫内膜粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等,此约占反复流产原因的12%。在月经后接受子宫输卵管摄影检查即可了解子宫是否正常或有畸形。
心理及身体的伤害:包括工作繁忙、紧张压力、使用药物、胎盘异常、合并内科疾病、精子异常、卵子不新鲜、受精时间不恰当、过分激烈运动等许多原因亦可导致流产,此原因约占10%。
流产的症状
早期怀孕的流产症状,通常是有阴道出血或是有下腹紧缩感、腰酸、下背疼痛等不适感,称为“先兆性流产”,应至医院进行适当的安胎治疗。日常生活上要放松心情,放慢生活或工作的步调,不要给自己太大的压力;尽量穿宽松的衣物;多多与有育儿经验的长辈、同事或护理人员聊聊;随时注意是否有不正常的腹部症状,留意饮食的均衡与药物的服用;避免外力撞击腹部;妊娠初期的性行为要注意姿势,避免压迫到腹部等。
流产可在临床上可以分为“完全流产”和“不完全流产”两类。
完全流产,就是将妊娠物全部排出,无需特殊处理,但对母体而言也需要适当的调养身心。若是发生不完全流产,即是只有部分妊娠物排出,应该由医生详细诊断,并且施行吸刮术,排空子宫内剩余妊娠物,确保子宫得到休复与治疗,才不致于影响下一胎的生育。
习惯性流产的治疗
连续发生3次以上的自然流产就称为“习惯性流产”,若有习惯性流产时,医生建议父母亲双方都需要做染色体及免疫学等的进一步检查,女性也需做子宫输卵管摄影,确认是否有生殖器官异常。
另一方面要注意的是,若怀孕后发现是有子宫颈闭锁不全的问题时,则应该请医生评估是否需进行子宫颈环扎法手术。
在面对习惯性流产的情形时,夫妻双方应该积极找出病因,寻找专业的咨询,进行治疗,才能避免它再发生。
目前临床上有习惯性流产的原因及治疗方法
1 子宫异常者
因为子宫构造先天异常所致流产者,最常见的是子宫颈闭锁不全和子宫腔中隔。子宫颈闭锁不全的患者应该在怀孕14~16周间,做子宫颈环扎术手术治疗。先天性子宫腔中隔必须靠子宫输卵管摄影或子宫镜来诊断,并以子宫镜切除手术来治疗。
2 遗传异常者
妊娠前3个月流产,有50%~60%为染色体异常。
3 内分泌激素异常者
甲状腺功能亢进或不足会导致习惯性流产,糖尿病没有好好控制会引发习惯性流产,泌乳素太高也可能导致习惯性流产……最常见的“黄体素不足”,这是一种激素异常,会使子宫内膜生长不良,导致胚胎着床后成长受到阻碍而流产。