侵入性治疗，危险性高，孕妇不宜

　　完整的根管治疗是指：对已产生病变的齿髓及其根尖周围组织，以齿髓覆罩术、齿髓切断术、完全拔除齿髓（抽神经）等方式加以治疗，再将根管及髓腔充填的一种牙病治疗方法。

　　江祯基医师指出，根管治疗属于侵入性的治疗，通常会使用到X光、麻醉剂等，因此不建议孕妈咪进行该项治疗。“如果患牙经过医生认定必须即刻进行根管治疗，孕妈咪也只能进行3个主要疗程（开腔拔髓、根管的扩充与清洁、充填）中的第一道处理，先让牙齿不痛，至于第二、三项疗程，建议产后或坐完月子再进行。”

　　阅读小帮手

　　1. 关于X光

　　在牙科所使用的X光剂量大约是0.004拉德。（安全的X光口腔剂量是不超过5~10拉德）

　　2. 关于麻醉剂

　　牙科治疗中所使用的麻醉是局部麻醉，拔一颗牙所使用的剂量大约是1.8毫升，即便恢复速度最慢的下颚齿也应该在1.5小时左右退去。

　　疑问解答 Q 患牙该不该拔？

　　对于严重的龋齿或严重的牙周疾病，究竟要选择根管治疗或还是直接拔牙？江祯基医师说：“患牙保留还是拔除要根据每个人牙齿的具体病变情况而定，可与有经验的牙医讨论后决定。”

　　孕期牙齿问题增多的原因

　　孕期牙齿问题为何激增？

　　很多孕妈咪在孕期一刷牙就流血，牙龈甚至肿胀得十分不美观，也有的孕妈咪孕期龋齿问题变得很严重，对此，江祯基医师指出以下两项原因：

　　1.激素影响 怀孕时在激素变化（尤其是雌激素）的影响之下，牙齿会产生充血、血管增生、牙肉变薄以及对细菌的抵抗力减弱等问题。“这些情形都会造成孕妈咪牙龈充血或牙龈肿胀，严重的甚至导致牙龈发炎。”江祯基医师说。

　　2.进食频繁，口腔清洁不够 怀孕后孕妈咪进食的次数会变多（尤其又有人特别偏爱甜食），加上牙龈肿胀不舒服而不敢刷牙，口腔必定清洁不彻底。另外，龋齿的发生与孕吐也有关。因为从胃里吐出的东西含有胃酸成分，具有非常强的腐蚀性，如果事后口腔不能彻底清理干净，时间长了就会导致龋齿。江祯基医师笑说：“口腔内经常有食物残留，再加上刷牙不彻底，那么发生龋齿的几率自然就会比一般人或孕前来得高。”

　　医生的话

　　怀孕并不会直接导致龋齿或牙周病，牙病发生的主因是孕期口腔清洁不彻底。原本就有牙疾的孕妈咪更要当心，因为孕期牙齿病变可能会加重，所以千万不要因为不敢或疏于看牙而使病情恶化。

　　医生的话

　　牙医所开的口服药物并不多，通常是属于B级的消炎药或止痛药，孕妈咪看牙时要告知医生自己已经怀孕，这样医生就会开孕妇可安全使用的药物。