宫腔镜检查
现在纤维导光镜技术很发达,在孕10周我们就观察到胎儿和胎盘的发育状态。超声检查不能达到这样精确的程度。通过宫腔镜检查,医生可以看到哪怕非常细微的问题或缺陷。
宫腔镜检查的操作方法
医生在孕妇的小腹处切一个小口,将类似腹腔镜的镜子通过腹腔伸入宫腔,医生可以通过宫腔镜来观察胎儿及胎盘的情况。
这项检查很专业,不能经常做。如果您曾经生过有缺陷的婴儿而又不能通过其他检测方法来确诊的话,医生可能会推荐这个检查方法。您可以和医生详细讨论其中的细节问题。这项检查引起流产的危险率是3%~4%,只有进行过专门训练的医生才能完成操作。
经皮脐带穿刺检查
经皮脐带穿刺术是一项针对胎儿的非常新的检测方法。这项测试提高了Rh血型不合及其他血液疾病的诊断和治疗水平。本测试的优点是能在几天内得到检查结果,缺点是它引起的流产率比羊膜腔穿刺术要稍微高一些。
经皮脐带穿刺检查方法 在超声波的配合下,用一根很细小的针穿过孕妇的小腹进入胎儿的脐静脉中,抽取少量脐静脉血进行分析化验。这样可以检测出胎儿血液疾病、胎儿血液感染或Rh血型不合等问题。
如果发现胎儿的血型是Rh-阳性,而母亲是Rh-阴性,需要的话可以进行输血治疗。因为血型不合会使母体产生抗体来攻击胎儿的血细胞,导致胎儿溶血性贫血。输血治疗能预防威胁胎儿生命的溶血性贫血。
新型检测技术
现在发明了许多新型检测技术能够帮助医生了解胎儿的问题。有一种新的尿液检测技术能够在产前预测胎儿是否患有唐氏综合征。可以通过检验尿液中的HCG(HHCG)含量配合超声检查结果,在检测唐氏综合征时证实非常有效。但目前该技术还没有进入商业化应用阶段。
您也许听说了另一项检测技术:血液检查结合高级超声检查来评估孕妇怀上唐氏综合征患儿的危险性。这项检测技术叫胎儿颈部透明带厚度检测,不过还没有得到广泛应用。这项检查几乎没有什么危险性,但检测结果依赖于超声检查的精确度。
其他的基因检查技术可以在某类范围内得到应用,这些检验方法可以帮助检测以下问题:
热遗传性周期热发病 这种疾病通常在美国、*、土耳其和西班牙系犹太人中比较常见。产前检查能检测出隐性基因携带者,可以立即在新生儿中进行诊断,这样可以避免危害生命的疾病。
嘉拿芬病 在德系犹太人中很常见。可以结合泰萨氏幼年型黑白痴病筛选方法来检测胎儿是否受到了感染。
由26基因导致的先天性耳聋 如果夫妇有家族遗传性耳聋的问题,这项检查能在出生前检测出是否会患病。如果在出生前能够检测出,可以立即采用治疗措施。