消化性溃疡有哪些表现

　　婴幼儿消化性溃疡典型的症状大多数表现为消化道大出血，起病年龄越小，症状越不典型，容易引起误诊与漏诊。

　　年长儿发病症状接近成人，主要是觉得上腹部疼痛和脐周疼痛，时轻时重，有时缓解时间较长。精神紧张、疲劳、天气变化容易复发，腹痛有时与饮食有关。胃溃疡多为进餐后疼痛，而十二指肠溃疡多在饥饿时或夜间疼痛，进食后可以缓解，可伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻等表现，但大多数患儿上述症状并不典型。如果您的孩子反复腹痛，尤其是夜间发作次数频繁，常规服驱虫药打不下虫子，应想到消化性溃疡的可能，应及时到医院就诊。有些病例可并发大出血、穿孔，长期少量出血可引起慢性贫血，并发幽门梗阻时可引起进食后呕吐，腹胀等表现。

　　哪些辅助检查可以诊断消化性溃疡

　　小儿消化性溃疡症状不典型，所以诊断比成人困难，辅助检查就显得特别重要，如果您的孩子有慢性上腹与脐周疼痛，合并或不合并呕血与便血时需要做以下检查：

　　1、上消化道钡餐因为X线不能通过钡剂，但能通过胃，进食钡剂后在荧光屏上可以看到胃和十二指肠的轮廓，如果在胃与十二指肠上发现有龛影就能确定为消化性溃疡，为直接征象，有时溃疡较浅与小，或位于十二指肠球部后壁上时可以通过间接征象进行判断，但此检查对十二指肠溃疡的检出率为75，胃溃疡检出率不足40，具有其局限性。近年来逐渐被纤维电子胃镜检查所替代。

　　2、纤维或电子胃镜检查

　　由于超小口径胃镜应用于临床，小儿咽反射较弱，胃镜较易通过咽部，不会发生意外，成功率较高。我院每年进行小儿胃镜检查1000多例，最小年龄为新生儿，无一例有并发症，证明胃镜检查是最安全可行的。同时通过胃镜检查，可直接观察溃疡病的位置、数目、形态和病灶边缘的改变，对消化性溃疡的确诊率可高达95左右，并且可以行病灶活检、幽门螺旋杆菌检查和内镜下直接止血治疗，因而是目前诊断消化性溃疡最直接有效的办法。